中药退热合剂灌肠治疗小儿急性上呼吸道感染发热82例.doc

中药退热合剂灌肠治疗小儿急性上呼吸道感染发热82例
首席医学网     2010年01月06日 16:51:43 Wednesday  
 
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作者:崔华,杨祥正    作者单位:荆州市中医院儿科,湖北荆州 434000
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【关键词】  中药退热合剂;灌肠;小儿;上呼吸道感染;发热
急性上呼吸道感染(简称“上感”)中医称之为“感冒”,是小儿时期最常见的病症。其病因与多种病毒、细菌感染有关,但以病毒多见,约占90%以上[1]。病毒感染对抗生素不敏感,临床上尚无特效抗病毒药。中药抗病毒疗效确切,可以缩短病程,稳定性好,但味苦,患儿难以配合。2004年3月-2005年10月,笔者运用中药退热合剂灌肠治疗上呼吸道感染发热160例患儿,取得满意疗效,现报道如下。
1  一般资料
   
160例患者均参照《中药新药临床研究指导原则》[2]有关标准诊断为上感发热。随机分为2组。治疗组82例,男39例,女43例;年龄0~1岁17例(%),>1~3岁33例(%),>3~12岁32例(%);病程平均(±)d;体温(±)℃,血白细胞(±)×109/L。对照组78例,男性38例,女40例;年龄0~1岁13例(%),>1~3岁33例(%),>3~12岁32例(%);病程平均(±)d;体温(±)℃;血白细胞(±)×109/L。2组患者在性别、年龄、病程等方面比较均无统计学意义,具有可比性。
2  治疗方法
   
治疗组:予退热合剂灌肠(为本院协定方),药物组成:羌活30 g,生石膏100 g,葛根素30 g,青蒿30 g,苏叶30 g,防风30 g,柴胡20 g,大青叶30 g。由本院制剂室配制成浓缩液,每瓶250 mL。灌肠前排空大小便,取侧卧位或仰卧位,给予退热合剂20~50 mL,高位保留灌肠,每日1~2次,甚者3次。选择较细肛管,肛管插入深度10~15 cm。对照组:给予退热西药如美林(布洛芬混悬液,上海强生制药有限公司生产,批号06080222),按说明书服用。2组均可酌情补液2~3 d。
3  临床疗效
  疗效标准
    参照《中医病证诊断疗效标准》[3]拟定:24~28 h体温恢复正常为痊愈,48~72 h体温恢复正常为有效,体温未降低或升高