原发性肝癌的化疗现状及进展课件 1.ppt

原发性肝癌的化疗现状及进展课件_1e!
原发性肝癌的化疗现状及进展
皖南医学院弋矶山医院
吉兆宁
流行病学
近二十年来,不管是在发达国家(如美国)还是发展中国家或贫穷落后国家,原发性肝癌的发病率和病死率均呈上升趋势。
Thomas MB, et al. Hepatocellular Carcinoma: The Needs for Clin Oncol,2005,23: 2892-9.
肝癌常见四大相关因素:
肝炎病毒感染,尤其是乙型肝炎病毒。
生活污水的不合理处置和饮用水的污染。饮用水源一旦被污染,可以进一步加重伴有肝炎背景患者的病情,促进肝癌形成
饮用烈性酒和酗酒,往往加重了原有的肝脏疾病。
黄曲霉毒素。
在我国,尽管采取了“改水、防霉、防肝炎”等一系列预防措施,但多年来肝癌的发病率和病死率仍未见明显回落。
全球每年新增肝癌病例约63万例,其中55%发生在我国。
Parkin DM, et al. Global cancer statistics, 2002. CA Cancer J Clin, 2005; 55: 74-108.
中国为原发性肝癌高发地区
Global Cancer Statistics, 2002. CA Cancer J Clin 2005;55;74-108
2002年全球新发病例 626,162
中国病例占55%,约344,000
男性高发于女性( : 1)
原发性肝癌治疗难点
大多合并严重肝硬化
易发生肝内播散和远处转移
术后复发率高
约20%患者可获手术治疗
肝癌规范治疗关键因素
肿瘤大小和数目
肿瘤累及部位和范围
门静脉癌栓与远处转移
肝功能代偿程度及全身状况
原发性肝癌的治疗模式
肝癌的治疗模式及效果
Thomas MB, et al. Hepatocellular Carcinoma: The Need for Clin Oncol,2005,23: 2892-9.