大环内酯类、林可霉素类
及多肽类抗生素 Macrolides, ycins and polypeptide antibiotics
川北医学院药理教研室刘毅
第一节大环内酯类 (Macrolides)
红霉素(erythromycin)
分类
天然大环内酯类
半合成大环内酯类
天然大环内酯类
14元环大环内酯类:
红霉素(erythromycin)
16元环大环内酯类:
螺旋霉素(spiramycin)
乙酰螺旋霉素(acetylspiramycin)
麦迪霉素(Medemycin)
半合成大环内酯类
14元环大环内酯类:
克拉霉素(clarithromycin)
罗红霉素(roxithromycin)
地红霉素(dirithromycin)
15元环大环内酯类:
阿奇霉素(azithromycin)
16元环大环内酯类:
罗他霉素(rokitamycin)
米欧卡霉素(miokamycin)
交沙霉素(josamycin)
(16元环)
大环内酯类抗生素
第一代红霉素
乙酰螺旋霉素
麦迪霉素
吉他霉素
交沙霉素
(14元环)
第二代克拉霉素
罗红霉素
阿奇霉素
罗他霉素
(14元环)
(15元环)
(16元环)
第一代大环内酯类
红霉素(Erythromycin)
(一)体内过程
吸收:不耐酸
口服制剂:肠溶片
硬脂酸盐乙琥红霉素(利君沙)
静脉滴注用乳糖酸红霉素
2. 分布:较广,可透过胎盘但不易透过血脑屏障,
胆汁中浓度最高
3. 消除:主要经肝脏代谢, 胆汁排泄,胆汁中浓度
高于血浆10倍,用于胆道感染
(二)抗菌作用
1. 抗菌谱:与青霉素相似而略广
G+球菌:金葡菌、链球菌、肺炎双球菌等
G+杆菌:白喉杆菌、破伤风杆菌等
G-球菌:脑膜炎双球菌、淋球菌等
螺旋体
放线菌
某些G-杆菌:百日咳杆菌、弯曲杆菌等
军团菌首选
支原体、衣原体、立克次体
厌氧菌
相似:
略广:
第40章大环内酯类、林可霉素类及多肽类 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
