消毒隔离质量分析.ppt

曾莹 2016-8
消毒隔离质量分析
消毒隔离人人有责,关系你、我、他
,是直接影响医院的医疗质量和医院信誉。
,是防止院内交叉感染的一项重要保证。
随着现代医学技术的发展,各种精密仪器的广泛使用,治疗方法的开展;化疗及抗生素广泛使用,医院感染在不断改变自身的特点,给病人带来的危害越来越严重,延长了治疗时间,增加了患者的痛苦,同时还加大了医务人员的工作量,花费了更多的时间和精力,造成经济上的损失惨重。
因此,要降低医院感染率,首先要抓好医院的消毒隔离工作。
主要内容:





2016年第一季度与第二季度消毒隔离质量分析
科室
手术
心内
呼吸
神外
外一
外二
骨一
骨二
泌尿
内一
新生
第一季度(%)
100
95
100
95
100
95
100

100
100
100
第二季度(%)
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
抽查20件灭菌物品合格率比较
抽查20件灭菌物品合格率比较
科室
普儿
产科
妇科
内分
内三
康复
五官
肿瘤
ICU
感染
血透
急诊
第一季度(%)
95
100
100
90
100
100
100
100
100
95
100
100
第二季度
(%)
100
100
100
95
90
100
100
100
100
100
100
100
科室
口腔
外门
妇门
五官
儿注
成注
体检
供应
第一季度(% )
95
100
100
100
95
100
100
100
第二季度(%)
95
100
100
100
100
100
95
100
抽查20件灭菌物品合格率比较
主要存在问题对比分析
问题
第一季度
第二季度
Q5.
医疗垃圾与生活垃圾混放
医疗垃圾与生活垃圾混放
Q6.
冰箱保洁登记本护长无及时质控签名,冰箱顶部有灰尘
一次性无菌物品与非无菌物品放置在一起,物品表面有灰尘
Q7.
无菌柜用氯消净擦拭
已开启的氯消净无密闭存放
Q8.
一次性吸氧宝没有做到专人专用
消毒隔离制度是预防和控制医院内感染的重要环节,能否预防和控制感染的关键在于严格执行消毒隔离制度和管理制度
问题根本原因:
部分护理人员自我防护意识淡薄,对疾病传播的危险性,感染概率问题认识不足。导致工作落实流于表面形式,思想上行为上放松,警惕性不足,操作落实不到位,对护理工作中各项消毒隔离措施不严格执行。