眼底病黄斑裂孔1.ppt

黄斑裂孔
王建美
2016-4-20
LoGyAnG
Macular hole(MH)
黄斑裂孔的定义及分类
发病因素及机制
临床表现
黄斑裂孔的分期
4
1
2
3
我们从以下几个方面来学习
LoGyAnG
LoGyAnG
诊断要点
鉴别诊断
治疗及预后
预防措施
8
5
6
7
LoGyAnG
LoGyAnG
MH的定义及分类
定义:是指各种原因造成的黄斑区视网膜组织的损伤,在视网膜内界膜至色素上皮层发生的组织缺损。
常发生在老年人及曾受过眼外伤或高度近视的人中。黄斑位于视网膜中央,是视力最敏感区,负责视觉和色觉的视锥细胞就分布于该区域,因此任何累及黄斑部的病变都会引起中心视力的明显下降、视物色暗、变形等。
LoGyAnG
LoGyAnG
分类:
按程度可分为:全层裂孔和板层裂孔。
按发病原因可分为:继发性黄斑裂孔和特发性黄斑裂孔。

临床上常分为以下三类:
1、特发性黄斑裂孔;
2、外伤性黄斑裂孔;
3、高度近视黄斑裂孔。
后两者可出现视网膜脱离,特别是高度近视合并黄斑裂孔。
LoGyAnG
LoGyAnG
发病因素及机制
发病因素
它主要由炎症、外伤、中毒、变性与高度近视等所致的长期黄斑囊样水肿发展而来。特发性黄斑裂孔发生在老年人无其他诱发眼病相对健康眼,多见于女性,病因不清,目前认为玻璃体后皮质收缩对黄斑的切线向的牵拉力起到重要作用。
有关黄斑裂孔的发病机制主要有3个理论:
1、外伤理论(traumatic theroy);
2、囊样变性及血管理论(cystic degeneration and vascular theory);
3、玻璃体理论(vitreous theory)。
LoGyAnG
LoGyAnG
LoGyAnG
LoGyAnG