医院门诊医疗服务持续性改进研究
摘要:目的为提升我院的服务水平,对我院近年门诊医疗服务运用PDCA循环管理法对门诊医疗服务持续性改进方法进行研究,可有效减轻医疗负担,提高门诊医疗的质量和效益。方法运用PDCA循环中的基本原理、阶段和步骤,面向过程的方法模块适用于门诊医疗服务持续性改进。结果门诊医疗服务达到"服务好、质量好、医德好、群众满意"。结论应用PDCA循环作为管理的一种手段,提升门诊医疗服务水平。
关键词:门诊;医疗服务;改进
随着我国经济的快速发展,对于大城市的三级医院来说, 门诊就诊人数在持续不断地增加, 门诊的医疗服务应对能力已经不堪重负, 如何适应不断增加的就诊人数,提高大型医院门诊医疗服务, 正在成为新的医院服务课题之一。患者需求与医学模式转变的特点,尤其突出地反应在门诊医疗服务中。因此,需要医院深入思考,转变门诊建设方向和发展方式[1]。本文以昆明市延安医院近3年门诊通过PDCA循环管理法,对门诊量的调查分析结果为例, 对我院门诊医疗服务持续性改进作一些前瞻性的思考。
1资料与方法
通过PDCA循环的管理,对我院2009年~2012年门诊各项医疗服务的改进,对门诊量及门诊服务现状进行分析。
2结果
3运用PDCA循环对工作持续性改进
,根据PDCA循环,制定计划与设计,运用多渠道预约,开展了现场预约、电话预约、诊间预约、114预约、出院患者多点预约、复诊患者预约、中长期预约、回访中心回访预约。多种类、多号段预约,开展普通门诊、专科门诊、专家门诊预约,号源开放率100%。预约患者取号、挂号一次完成,减少患者的等候时间。在执行与运行过程中,严格医师出诊管理。严格执行出诊医生停诊审批,执行停诊后替诊制度。医师出诊率100%,用电子屏及时公布停诊信息。每天及时公示医师出诊信息。加大预约挂号的宣传力度:通过医院网站、媒体、报刊等向人民群众宣传我院专家及预约方式,受到好评。预约诊疗率稳步上升。
,将综合门诊服务前缘化,在大厅设置综合门诊服务台为患者开具检验、检查单减少患者等候时间,降低患者费用。随着门诊流量增加,为方便患者就医,增加候诊椅子。完善门诊管理制度。制定昆明市延安医院老年人服务措施、门诊便民措施。对于持特困证职工、劳动模范实行挂号费诊查费全免。60岁以上的老年人免挂号费。对于有障碍者给予优先或导医陪同就医。实行危、急重症患者实行先救治后付费等措施。医院始终坚持公益性,方便患者就医。合理分配门诊需求。强化错峰出诊制度。合理安排专家门诊。在患者就诊的高峰时段,适当增加专家门诊次数,增加专家号数或从门诊、病区进行医务人员的调配,减少医务人员的休假和外出开会。为了方便民众简单开药或开化验单,本院成立简易门诊,主要服务对象是: 慢性病长期用药患者。按医保规定,服药达 3 个月或病情有变化时,要到专科复诊。民众非常愿意到简易门诊开药,
手续简单方便,流程快捷综合,很好地解决了慢性病长期用药问题。
。为了解决"三长一短"的问题。门诊及时调整了作息时间,患者服务中心、挂号室等弹性安排工作时间,在患者就诊高峰期,挂号收款处、药房所有窗口开放,缩短了患者在院滞留
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