姓名 性别 出生年月日 贴照片处 1、免冠大一寸黑白,或者白底彩色近照 2、相片尺寸:48X 33mm; 3、头部尺寸: 宽:21-24mm 长:28-33mm 考生来源 学校(在校) c 企业职工 c 下岗失业人员 c 其他 c 文化程度 (附复印件) 文盲或半文盲□小学□初中□职高□高中□高技□ 中专中技□大专□大学□硕士□博士□其他: 证件类型 身份证□军官证□香港证件□澳门证件□台湾证件□外国护照□ 证件号码 (附复印件) 户籍所在地 户口性质 本市城镇□本市农村□非本市城镇□非本市农村□台港澳人员□外籍人员□ 单位名称 邮政编码 通讯地址 联系电话 手机号码 电子邮箱 现职业资格或专业技术资格等级 职业资格:无等级 c 五级 c 四级 c 三级 c 专业技术等级(职称): 初级c 中级 c 高级 c 报考凭证 及复印件 职业资格等级证 c 专业技术资格(职称)等级证 c 学生证 c 学历证 c 工作年限证明 c 培训结业证 c 身份证 c 二寸黑白或白底彩照 c 申报职业 申报级别 五级 c 四级 c 三级 c 考试类型 新考 c 补考 c 考核科目 理论 c 技能 c 已有职业资格级别 无□五级□四级□三级□(须附上职业资格证书复印件) 从事本工种专业年限 _______年(附证明原件,统一按照我中心要求的格式) 是否受优惠人群 是□否□ 鉴定收费 集体 c 个人 c 受优惠人群类别 农村劳动力□下岗职工□残疾□刑释□其他____________________ 填表声明:本表格所填内容正确无误,所提交的证明文件和照片真实无假,本人明白,不如实填报或提交虚假材料属违法行为,将会被取消申请资格,并被追究法律责任,愿承担相应后果。 本人确认已阅读并明白上述条款,并受此等条款约束。申请人签名_______________ 日 培训单位 该生已经完成国家职业标准上规定的有关培训(共________学时)。 ( 盖章) 鉴定 机构 经审核,该考生所报材料属实。所提交复印件与原件相符。 (盖章) 鉴定 中心 审批通过 c 未达申报要求 c ( 盖章)
