呼吸系统疾病中的护理干预论文（共2篇）.doc

呼吸系统疾病中的护理干预论文（共2篇）.doc呼吸系统疾病中的护理干预论文(共2篇)
第1篇:护理干预在呼吸系统疾病护理查体中的应用
。。下面将呼吸系统疾病护理查体的方法分析汇报如下。
1护理查体用物
笔、记录本、体温计、血压表、听珍器、手电筒、压舌板等。
2护理查体的方法
,、光线良好。按视、触、叩、听顺序进行。因为胸部包括前胸部、侧胸部和后胸部,而查体需遵循尽量减少病人体位变动的原则:所以,对仰卧位患者先行前胸、侧胸部的视、触、叩、听,然让病人坐起,,再行后胸部的视、触、叩、听具(本操作如下)


、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷。常见丁?、肿瘤压迫等,呼气性呼吸困难是指患者因气流呼出不畅,,常见于支气管哮喘和阻塞性肺气肿。

成人正常静息状态下,呼吸为16~18次/分,呼吸与脉搏之比为1:4。呼吸频率低于12次/分,称为呼吸过慢;呼吸频率超过24次/。,观察和计数呼吸频率。

,也称呼吸运动度检查者站于患者前面,,其余四指沿肋缘张开,嘱患者深吸气,N时观察检查者双手的活动和对称性。一侧胸廓扩张受限见于大量胸腔积液、气胸、胸膜增厚和肺不张等。
,就是语咅震颤。“咿”的声咅,在两侧胸壁对称部位由上向下进行比较,根据其振动的增强或减弱进行判断肺部组织密度和胸腔病变。肺密度增加或肺实变时,语音传导加快而使语音震一加强;皮下脂肪较厚、气胸或胸腔积液、肺气肿时,语言震颤减弱。
。可在呼气相和吸气相感觉到。
3叩诊
叩诊时应从肺尖丌始,向下逐一进行叩诊。先叩前胸,再叩背部及两侧。,叩诊背部肩胛区时,叩诊板指与脊柱平行,但在肩狎下区仍保持与肋间平行。每侧每个肋间隙至少叩2~3个部位。叩诊可分为间接叩诊和直接叩诊两种。

,。,判断胸部肺组织结构发出的声言。

。通常叩诊音可分为清音、过清音、浊音、实音和鼓音几类。
4听诊
、能隔着衣服听诊听诊的顺序一般由肺尖开始,自上而下,,听诊环境必须安静:注意呼吸音强度和性质的变化,区别止常呼吸音和异常呼吸音。

,正常人听不到,可分为湿啰音和干啰音两种。湿啰音又称水泡音是由于吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分泌物如水肿液、痰液、,断续而短暂,一次常连续出现多个,,部位较恒定,性质不易改变,中、。
干啰咅是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声咅。特点为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加咅,咅调较高,吸气和呼气时均可听到,但呼气时较明显干啰咅的强度和性质易改变,部位易变换,在瞬间内数量可明显增减。
,。
5护理时的注意事项
对呼吸系统疾病患萏体检时耍注意既检查胸部又要注意柿部疾病的肺外表现,如特发性肺纤维化、肺癌可引起杵状指;结节病可出现皮疹、浅表淋巴结肿大。既耍重视视珍和触诊,也要注意叩沴、听沴,不可偏废,如叩诊和听沴表明肺的某一部分实变,而触诊语音震颤减弱(传