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马尿酸乌洛托品片说明书
【药品名称】
通用名:马尿酸乌洛托品片
商品名:
英文名:Methenamine Hippurate Tablets
汉语拼音:Maniaosuan Wuluotuopin Pian
本品主要成分为马尿酸乌洛托品,其化学名为1,3,5,7-四氮-三环[3,3,1,1]癸烷-单-N-苯甲酰甘氨酸盐。
其化学结构式为:
分子式:C6H12N4•C9H9NO3
分子量:
【性状】
本品为白色片。
【药理毒理】
本品本身的抗菌作用不强,但进入体内后,在尿液偏酸性()的条件下,可水解为马尿酸和甲醛。甲醛能使病原体蛋白质变性而发挥非特异性抗菌作用,尿中甲醛浓度根据pH值、尿量和排泄速度不同,具有杀菌或抑菌作用。马尿酸可维持尿液的酸性并促进甲醛的释放。几乎所有细菌和真菌对本品水解后产生的甲醛的非特异性抗菌作用敏感。
【药代动力学】
本品经胃肠道迅速吸收,吸收后很快分布到各组织和体液,,所以不起临床作用。部分甲醛与尿液和周围组织中的蛋白质结合,(tmax)约为2小时。本品迅速从肾脏排出,当pH为5时约90%的本品在24小时内排出,其中排出的甲醛约为20%。肾功能损害者可致蓄积,由于本品在
,故不认为有毒性,但这些病人尿中甲醛浓度低。约40%的马尿酸在8小时内由肾小球滤过和肾小管分泌排出,严重肾功能损害时可引起蓄积并产生毒性。
【适应症】
本品为下泌尿道感染的预防用药,适用于泌尿道术后及膀胱镜检查后留置导尿管者。
【用法用量】
口服。
,一日2次(早、晚各1次)。
小儿 12岁以上小儿:,一日2次(早、晚各1次);6~12岁小儿:~1g,一日2次(早、晚各1次)。
【不良反应】
偶有胃肠不适、恶心、呕吐、下腹痛、尿痛、尿频、尿道口烧灼感、血尿、蛋白尿、排尿困难、膀胱炎和药疹等。严重时可造成肾和膀胱损害。
【禁忌症】
1. 对本品及其成分过敏禁用。
、肾功能不全者及脱水者禁用。
【注意事项】
。
,并保持尿液呈酸性()。,应避免进食柑橘类水果、牛奶、奶酪制品及其他碱性食物,可补充大量维生素C(每日4g以上)、盐酸、精氨酸,亦可给予氯化铵或二磷酸钠(肾功能受损者给予大剂量氯化铵可造成代谢性酸中毒,故禁用;肝功能损害者亦禁用)以使尿液酸化。
,但本品的疗效亦降低。
:可使尿儿茶酚胺、尿雌三醇(酸水解法)、尿5-羟基吲哚醋酸等的测定增加误差。
(如奇异变形杆菌、某些假单胞菌属和肠杆菌等)可使尿液pH值升高而降低本品的疗效