小儿支气管肺炎课件.ppt

护理查房:
小儿支气管肺炎患者的护理
甘肃省卫生学校:张苗钱冬运王艳霞裴玉洁
杜霞李婷钰李婉莹陶毓珊
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内容:
I:疾病概述
II:病例分析
III:护理
IV:健康教育
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支气管肺炎
支气管肺炎为小儿时期最常见的肺炎,以3岁以下婴幼儿最多见。起病急,四季均可发病,我国北方以春、秋季较多,南方以夏季多见。低出生体重儿以及合并营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病的患儿病情严重,常迁延不愈,病死率较高。
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病因
内在因素:婴幼儿中枢神经系统发育不完善,机体的免疫功能不健全,加上呼吸系统解剖生理特点,故婴幼儿易患支气管肺炎
环境因素
肺炎的发生与环境有密切的关系病原体:常见的病原体为细菌和病毒
病毒以呼吸道合胞病毒最常见,其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒等
细菌以肺炎链球菌多见,其它有链球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等
近年来,肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、真菌所致的肺炎日见增多。
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病理生理
循环系统
神经系统
消化系统
水、电解质和酸碱平衡紊乱
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临床表现
轻度
轻度仅表现为呼吸系统的症状及相应的肺部体征主要症状为发热、咳嗽、气促
发热:热型不一,多数为不规则热
:较频,初为刺激性干咳,极期咳嗽略减轻,恢复期咳嗽有痰,新生儿、早产儿仅表现为口吐白沫。
:多在发热、咳嗽之后出现
:典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音,以背部两肺下方脊柱旁较多,吸气末更为明显。此外,患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状。
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临床表现
二、重症
重症除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外,尚出现循环、神经、消化等系统的功能障碍,出现相应的临床症状
:常见心肌炎,心力衰竭。
:常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡。
:表现为胃纳差、吐泻、腹胀等。
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对症治疗
有缺氧症状时应及时吸氧。
发热、咳嗽、咳痰者,给予退热。祛痰、止咳。
烦躁不安者可使用镇静剂。
腹胀严重者应禁食,胃肠减压,注射新斯的明等。