上海市户外广告设施设置申请表.doc

编号:
上海市户外广告设施设置申请表
申请单位: (盖章)
负责人: 电话:
联系人: 电话:
Email :
设置地点:
设置形式:
内容:
申请人提供材料清单
广告发布者、广告代理公司和广告主的营业执照复印件各1份,应注明“与原件核对无误”并加盖公章(工商);
广告合同复印件2份,应注明“与原件核对无误”并加盖公章(市容1份、工商1份);
广告内容彩稿2份(市容1份、工商1份);
证明广告内容真实、合法的文件1份(工商1份);
户外广告设施设置阵地使用权属证明及相关协议复印件3份,应注明“与原件核对无误”并加盖公章(市容1份、规划1份、工商1份);
1/500或1/2000地形图,地形图上标注广告设施设置阵地具体位置5份(市容1份、规划3份、申请人1份);
1/500或1/2000广告阵地规划或设施布置平面图,应标示广告设施与规划控制线的距离和所附建筑物的具体尺寸5份(市容1份、规划3份、申请人1份);
户外广告设施设置效果图4份(市容1份、规划1份、工商1份、申请人1份);
户外广告设施设置施工图(含平、立、剖面图及结构图)应标示广告牌面及广告设施的尺寸,以及广告底部离地标高、广告设施与所附建(构)筑物结合部的结构和尺寸4套(市容1套、规划2套、申请人1套);
户外广告设施设置申请表3份(市容、工商、规划各1份);
上海市户外广告登记(变更)申请表1份(工商)
自始设置满2年的,办理延续手续时需提供安全检测报告1份(市容)
以下情况由申请人据实填写
上海市户外广告设施基本情况表
编号: 号
广告发布申请人(单位公章)
法人代表
地址
电话
联系人
地址
电话
广告主名称
法人代表
地址
电话
阵地单位
地址
电话
设置地点
路号(近)
广告形式(结构)

广告内容
设置部位
( )屋顶( )墙面( )地面
制作材料
设置数量
申请设置期限
年月日至年月日
广告性质
( )店招( )公益( )商业( )公商兼有
设施规格
杆(柱)高米,杆(柱)直径米
(广告体)高米、宽米、长米、半径米
广告总面积
平方米
备注: