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防治肝腹水
乙肝的病变过程一般是乙肝——肝硬化——肝癌,然而肝腹水就是肝硬化腹水,它会导致肝功能减退,脾脏重大,对蛋白质和维生素不吸收等一系列危害,由此可见,乙肝患者预防肝腹水是非常重要的。
可以从以下五个方面来预防:
一、饮食方面。肝硬化饮食应强调低盐、适度蛋白质、低脂肪饮食;进食富含维生素食物、选择易于消化的细软食物;避免暴饮暴食,避免饥饿,戒烟戒酒,注意食品卫生,防止腹泻。
二、休息方面。休息每日保证8小时以上的睡眠时间,避免劳累,逐渐增加活动量,由休息向半日工作乃至全日工作过渡。这也是如何预防肝腹水复发必须要注意的。
三、提高机体免疫功能方面。提高机体免疫功能使用促进肝细胞再生的中西药物,动静结合,参加体育锻炼;保持心情舒畅,避免忧伤,参加文娱活动,达到增强体质,提高机体抗病能力,促进肝脏功能恢复与肝细胞再生。
四、预防感染。肝硬化患者抵抗能力低下,极易发生腹膜和其他感染。而且肝硬化患者本来就有腹水感染或其他感染的存在。经治疗而控制,如控制不彻底、感染再燃或再度感染,使腹水随之出现。所以,肝硬化病人应避免接触传染病者,传染病流行期间尽量不去公共场所,一旦发生感染,应及时治疗。
五、避免使用损肝药物。常见易致肝损害药物有200多种,如四环素、辛可芬、锑剂、硬剂、氯丙嗪、巴比妥类、乌拉坦、硫唑嘌呤、异烟肼、对氨基水杨酸、水合氯醛、氯霉素、红霉素等,应禁用或慎用。
对于肝腹水患者来说丰富的营养、足够的热卡对疾病的恢复是必要的。补给内容应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;对于肝性腹水,应有足够热卡,每日保证热量在2000Kcal以上,以补充碳水化合物为主,蛋白质每天1~,。
肝腹水患者还应补充适量脂肪。为了减少分解代谢,肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。长沙方泰肝病医院专家对28例顽固性肝硬化腹水患者,在原治疗基础上,短期静脉给予20%脂肪乳250ml,隔日一次,5~6次为一疗程。结果显示病人精神、食欲均显着改善,16例腹水消退,10例腹水减少,认为20%脂肪乳剂配合治疗有助于改善肝硬化顽固性腹水。
肝腹水的危害比较大,因此我们在医院进行科学治疗的同时,也要在肝腹水的饮食中下足工夫。好的饮食对于肝腹水的病情恢复是很有帮助的,相反不合理的饮食对于肝腹水的病情有害无利。
一、不能吃粗纤维的食物:肝腹水时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。若此时进食含粗纤维较多的食物极易刺破或划伤曲张的静脉而出现大出血现象,因此,肝腹水患者不能吃含粗纤维较多的食物。
二、不能吃辛辣、刺激性食物:辛辣、刺激性食物对胃肠道黏膜有刺激作用,会加重胃肠道黏膜的充血、水肿及糜烂,尤其对患有上消化道静脉曲张的患者,容易引起消化道大出血,因此肝腹水患者不