体液葡萄糖检验.ppt

本章内容概要:
第二节体液葡萄糖测定
第一节概述
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本章教学要求:
1、掌握血糖、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白测定的推荐方法
及临床意义,口服葡萄糖耐量试验的程序和临床应用。
2、熟悉糖尿病的实验室检测项目和诊断程序
3、了解血糖浓度的调节机制、糖代谢紊乱。。
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1、氧化供能:分解代谢提供人体75%能量;
2、人体组成成分之一:糖占人体干重的2%;
合成糖原储存在肝脏与肌肉中;
形成糖蛋白和蛋白多糖(激素、酶、受体等)、糖脂(神经组织和细胞膜重要组分);
3、转变:其它糖及糖衍生物(核糖、脱氧核糖、氨基多糖);非糖物质(脂肪、氨基酸和核酸)。
糖的生理功能(能量资源和结构材料)
糖代谢紊乱一系列代谢变化
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体液糖的测定项目:
①血糖浓度测定
②口服糖耐量试验
③糖化血红蛋白试验
④糖化血清白蛋白测定
⑤胰岛素测定
⑥C-肽测定等
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第一节概述
血糖及正常血糖水平:
血糖:指血液中的葡萄糖.
正常血糖浓度:
~(70~110mg/dl)
餐后2h内应≤(≤140mg/dl)。
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(一) 血糖的来源、去路和调节
一、血糖的来源、去路和调节
~
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二、血糖浓度的调节
1、肝脏调节作用:

双向调控功能:从器官水平通过神经-激素的作用,使肝细胞内各种糖代谢的酶活性改变。
升糖调节1:具有活性很高的葡萄糖-6-磷酸酶,可促进肝糖原水解, 补充和升高血糖。
升糖调节2:肝脏具有活性高且易诱导的糖异生酶类,禁食或饥饿时能将非糖物质转化为糖(占55-90%)。
降糖调节:促进组织摄取葡萄糖,促进肝糖原和脂肪合成、和抑制肝糖原分解、抑制糖异生。
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2、激素调节作用
降低血糖浓度的激素
①胰岛素
②胰岛素样生长因子
升高血糖浓度的激素
①胰高血糖素
②肾上腺素
③生长激素
④皮质醇
⑤甲状腺激素
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胰岛素
胰岛素结构
胰岛素作用于靶细胞的机制
影响胰岛素生物活性效应的因素
胰岛素功能
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