教学内容
概述
1
肝性脑病
2
肝肾综合征
3
概述
1
肝性脑病
2
肝肾综合征
3
教学内容
掌握概念、 了解病因和分类 掌握发病机制 熟悉决定和影响肝性脑病发生的因素 了解防治的病理生理学基础
概念及发病机制
掌握概念、 了解病因和分类 掌握发病机制 熟悉决定和影响肝性脑病发生的因素 了解防治的病理生理学基础
各种损伤因素
肝功能不全概念
肝细胞严重损害 (肝实质细胞和kupffer细胞)
肝脏代谢、分泌、合成、解毒与免疫功能严重障碍
肝功能不全
肝功能衰竭
黄疸、出血、继发感染、 ②肾功能障碍、①肝性脑病 等一系列临床综合征。
生物因素
肝
脏
病变
免疫因素
好转、痊愈
理化因素
营养因素
遗传因素
肝脏代谢、分泌、合成、解毒与免疫功能障碍
肝功能不全
生物因素
肝
脏
病变
免疫因素
好转、痊愈
广泛
肝C
坏死
重型
迁延、进展
肝功
不全
肝功
衰竭
肝功
衰竭
肝性器质性肾衰竭
肝昏迷(肝性脑病)
肝性功能性肾衰竭
肝性脑病
肝肾综合征
肝
硬
变
理化因素
营养因素
遗传因素
肝功能不全
第二节
肝性脑病
(hepatic encephalopathy,HE )
(一)概念
肝性脑病
是在排除其他已知脑疾病前提下,
继发于肝功能紊乱的一系列严重
的神经精神综合征。
临床表现由轻到重:
肝昏迷=肝性脑病?
性格行为轻微改变
意识错乱行为异常
昏睡和精神错乱
昏迷
扑翼样震颤
肝性脑病的原发病
门脉性肝硬化
重型病毒性肝炎
原发性肝癌
严重胆道感染
晚期血吸虫病
(二)病因和分类
肝性脑病的分类
:
肝
性
脑
病
急性
肝性脑病
慢性
肝性脑病
(伴门-体分流)
暴发性肝炎或肝毒性药物
门脉性肝硬化或晚期血吸虫病
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