孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘疗效观察.doc

孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘疗效观察
摘要:目的分析孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床疗效。方法选取2010年6月~2011年6月在我院儿科进行治疗的60例患儿,随机分成两组:对照组与治疗组。对照组采用布地奈德进行治疗,治疗组采用孟鲁司特联合布地奈德的治疗方式,治疗12w以后,观察对照组和治疗组的疗效。结果治疗组的有效率高于对照组的有效率。对照组与治疗组进行治疗后患儿的FEV1、FVC以及PEF%的水平都得到了改善,具有统计学意义(P<),治疗以后对照组和治疗组中FEV1、FVC的水平比较没有显著的差异。结论孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿轻中度哮喘临床效果很好。
关键词:小儿哮喘;孟鲁斯特;布地奈德
临床中,哮喘属于支气管由于某些物质刺激以后,产生超敏的反应性疾病,同时也属于气道变应性的炎症[1]。目前,治疗这种病症最有效的药物属于吸入糖皮质激素(ICS)。在最近几年也应用到白三烯受体拮抗剂进行临床治疗,受到很多人的关注。
1资料与方法
~2011年6月在我院进行住院治疗的60例患儿,其中男性患儿30例,女性患儿为30例。随机分成对照组和治疗组,年龄为3~10岁,平均年龄(±)岁;病程(±)a。60例患儿均符合以下几个标准:①符合2003年儿科哮喘协作组制定的诊断便准,同时也符合《儿童哮喘防治常规》分级标准。
①没有采用过系统的抗哮喘的药物进行治疗。②同意并接受包括吸入激素在内进行长期控制的药物治疗。④入选前一个月内没有使用糖皮质激素且两周之内没有使用过白三烯拮抗剂进行治疗过。⑤参加之前父母需要签署相关的同意书,并且学会使用哮喘随访表。入选的患儿,需要排除以下几种标准,合并心、肝、以及其他性质疾病的患儿。过敏体质的换人,治疗中不按照要求服药的患儿。治疗过程中经常失去联系的患儿,不能及时的进行随访的患儿。将60例患儿分成对照组和治疗组,每组30例。两组患儿的性别年龄以及病程对比无差异(P>),具有可比性。
200~ 600Lg/d进行吸入治疗。但是治疗组在使用上述治疗方式以外,还采用孟鲁司特钠片进行口服治疗。3~ 6岁 4mg, 大于 6~ 12岁 5mg, 12岁以上 10mg每顿。对照组和治疗组治疗的疗程为 12w。治疗期间不服用其他药物。
关于肺功能的测定采用SpirolabⅡ肺功能仪检查, 测量用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气量( FEV1)、最大呼气流速( PEF)等一些指标进行测定,测量之前需要先让患儿进行练习1~ 2次,测定的时候最少要测定3次,要求相关的流速容量曲线不要出现异常的现象,要达到最佳的效果,2次测量的误差不能>5%。
疗效的判定显效:治疗完成以后患儿咳痰哮喘以及肺部的哮鸣音消失或者明显减轻。有效:治疗期间咳痰、哮喘以及肺部的哮鸣音有不同程度的减轻。无效:治疗期间咳痰、哮喘以及肺部哮鸣音没有明显的变化[2]。
SPSS 13. 0软件系统进行统计处理, 计数资料采用x2检验, 计量资料采用t检验
2 结果
临床疗效比较对照组中30例患儿,显效20例,有效8例,无效2例,总有效率达到93%。对照组中30