对护理工作的个人建议
一、服务措施可以细化些,给患者增加安全提示卡,例如细化床头卡的内容:防跌倒,防坠床,防药物外渗,防烫伤等。如我们在病区走廊设防滑标记,凡湿地或有可能出现摔倒的地方及时放置防滑和摔倒的警示标记;输液患者在输液卡夹板后贴温馨提示,告知患者随意调节液体滴速的危险性。
二、职业防护
。
,如防护眼镜,隔离衣等;配置后的空针,药瓶与普通药瓶,最好用双层黄色医用垃圾袋装。
三、护理记录的书写:
,与医生记录的不一致,如脑出血病人医生记录昏睡,护士记录昏迷。
、欠准确、欠规范,与病情描述不符,如血浆引流管引流出液体少许,可以准确记录引流量,颜色,性状。
、漏记、字迹潦草,不利于举证倒置,应正确修改。
,尤其是一些有创伤的侵入性检查前,没有将检查的意义、注意事项、可能发生的不良后果、如何配合检查的方法等知识告诉患者,并请患者或家属确认签名。
,如手术护理记录入室时间是10:00,而麻醉开始时间是09:55。
。
,缺乏客观性、连贯性护理记录只做主观判断的描写,没有具体的数据显示。护理记录仅陈述当班出现的问题及病情变化,采取相应的处理措施后,无追踪记录效果;或对上一班提出的护理问题无跟踪观察,如
胃肠道术后恢复饮食,只有指导了,没有进食后的病情观察;
四、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,树立护士主动服务意识,加强入科宣教及疾病知识宣教,如定期进行疾病护理知识宣教。
五、简化交班报告的书写,可以实行表格形式,将重点需要交班提醒的内容列出。
六、加强带教,建议一对一带教。
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