2种灌肠方法在老年便秘患者中的护理应用.doc

2种灌肠方法在老年便秘患者中的护理应用
【摘要】目的:比较开塞露和肥皂液2种灌肠方法治疗老年便秘的疗效。方法:将81例灌肠的患者随机分组,对比2种灌肠方法的通便效果和不良反应。结果:开塞露灌肠的通便总有效率、清洁度和舒适度最高,无不良反应发生。结论:开塞露灌肠治疗老年便秘疗效好,值得推广应用。便秘是老年人常见病症,约1/3老年人出现便秘,引起肛门疼痛、头晕、乏力和食欲不振等不适感,严重影响老年人的生活质量[1]。老年人便秘严重者可诱发心脑血管疾病、结、直肠癌等,必须进行及时有效的治疗。本研究对2种灌肠方法治疗老年便秘的效果进行分析评价,现报道如下。
【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0362-01
1 资料与方法
一般资料
将本科2010年1月至2112年4月应用灌肠护理的81例老年便秘灌肠患者,其中男41例,女31例。年龄62~88岁62,。便秘时间为4~8d,均有不同程度的肠鸣音减弱、腹胀、烦躁等症状,口服番泻叶等无效。按照住院顺序随机分组,开塞露组35例,肥皂液组46例,两组患者在性别、年龄、便秘时间、营养情况等方面比较,差异无统计学意义。
灌肠方法
两组患者均取左侧卧位,臀部抬高l5cm左右,将1根12号吸痰管前端涂抹石蜡油少许,轻轻插入肛门,开塞露组吸痰管插入深度为20-30cm,肥皂液组吸痰管插入深度为6-10cm,然后使用60mL注射器将开塞露(40-60ml)、%肥皂水(400ml-800ml、39-40℃)注入吸痰管中,之后拔出吸痰管,瞩患者有便意时即可排便。
观察指标
通便效果分为显效、有效、无效3种。显效:大便完全排出,无便后不适感,解除便秘;有效:大便少量排出,伴排便不尽感,仍有腹胀;无效:大便未排出。显效加有效为总有效〔2〕。
舒适度判定标准根据灌肠过程中患者的主观感受(腹胀、心悸、下坠感、紧张、耐受情况)自制10分量表进行判断。
清洁度。清洁:灌肠中肠管瘪平,肛门没有排出粪便;不清洁:灌肠中肠管鼓胀,肛门有粪便或粪渣等液体排出。
不良反应。观察患者灌肠过程中有无腹部饱胀、腹部疼痛、肛门疼痛和出血等情况发生。
统计学处理
。计数资料以百分比表示,采用x2检验,p<。
2 结果
2种灌肠方法通便效果比较
对2组灌肠方法通便效果的总体有效率进行比较差异有统计学意义(p<)。可见,开塞露灌肠的总体有效率明显高于肥皂液灌肠组。见表1。
2种灌肠方法舒适度、清洁度及不良反应比较
对2组灌肠过程中肠道的舒适度、清洁度进行比较,差异均有统计学意义()。见表2.
3 讨论
开塞露