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建设工程地震安全性评价结果审定及抗震.doc

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建设工程地震安全性评价结果审定及抗震设防要求确定行政许可申请表项目名称申请单位法定代表人联系人联系电话建设工程概况进展状况□规划□可研□设计□其他立项部门总投资额工程所在地安评概况报告名称安评单位资质证书号法定代表人评价等级技术负责人联系人联系电话申请材料清单评价单位意见(单位印章)负责人(签字):年月日申请人意见(单位印章)负责人(签字):年月日

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