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“骨质增生”怎么办
很多人体检过后,常常有这样一个情况,颈椎(腰椎)或膝关节摄片提示:骨质增生。有人就疑惑了,我这么年轻就得骨质增生了,怎么办呢?
现在很多人对“骨质增生”这个概念理解不够,如何预防治疗就更不清楚了。其实骨质增生不是病,骨质增生症就是一种疾病了,下面我简单对骨质增生的相关知识做一些阐述。
“骨质增生”概念
骨质增生是一种人体自然生理老化现象,是骨关节因种种原因造成软骨的磨损、破坏,并促成骨头本身的修补、硬化与增生改变。多发于中年以上,一般认为由于中年以后体质虚弱及组织退行性改变,长期站立或行走及长时间的处于某种姿势,由于肌肉的牵拉或撕脱、出血,血肿机化,形成刺状或唇样的骨质增生。
“骨质增生症”概念
骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎,是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性的骨质增生,导致关节变形,或骨刺对组织产生机械性的压迫和刺激,当受到异常载荷时,引起疼痛、活动受限等症状的一种疾病。
骨质增生好发部位及疾病症状
颈椎以颈椎4、5、6椎体最为常见,骨质增生如果是发生在颈椎椎体前缘,一般不引起症状,骨质增生如果发生在后方,多有不同表现的症状出现。骨刺压迫血管直接影响血液循环,影响脑部供血,主要有头晕、恶心、视物模糊等表现。骨刺压迫神经,就会出现颈背疼痛、上肢无力、手指发麻等症状。如果骨刺伸向椎管内压迫了脊髓,还可导致走路不稳,瘫痪、四肢麻木、大小便失禁等严重后果。
临床表现:颈肩部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声,疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、触电样感觉,可因颈部活动而加重。不同的病变累及不同部位,就出现不同的症状,晚期可导致瘫痪。
胸腰椎骨质增生在下胸椎和腰椎是比较常见的,以腰3、腰4、腰5最为多见,骨刺压迫血管的可能性较小,主要是引起小关节的关节炎性变和压迫神经产生症状。
临床表现:临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与乏力感,甚至弯腰受限。如神经根受压,可引起相应的症状,出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎,出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。增生严重的会导致椎管和侧隐窝狭窄,马尾神经受压,出现下肢肌力下降,肌肉萎缩,行走困难,甚至大小便失禁等。
膝关节膝关节是全身负重和活动最大的关节,随年龄增大膝关节退变不断加重,为了适应膝关节承受力的需要,关节软骨边缘逐渐出现骨质增生,单纯增生一般不引起症状,结合有软骨退行性病变就会引起相应症状出现,即老年人的骨性关节炎。
临床表现:初期,起病缓慢者膝关节疼痛不严重,有可持续性隐痛,气温降低时疼痛加重,与气候变化有关,晨起后开始活动,长时间行走,剧烈运动或久坐起立开始走时,膝关节疼痛僵硬,稍活动后好转,上下楼困难,下楼时膝关节发软,易摔倒。蹲起时疼痛,僵硬,严重时,关节酸痛胀痛,跛行,合并风湿病者关节红肿,畸形,功能受限,伸屈活动有弹响声,部分患者可见关节积液,局部有明显肿胀。
足跟足跟部骨质增生又称为“跟骨骨刺”,是中老年人的多发病。部分人“跟骨骨刺”无任何症状,如引起足底筋膜或滑囊无菌性炎症即可造成疼痛。
临床表现:脚底疼