耳穴压豆治疗老年性便秘的疗效观察.doc

耳穴压豆治疗老年性便秘的疗效观察
[摘要] 目的探讨耳穴压豆法治疗老年性便秘的效果。方法对20例老年性便秘患者采用王不留行籽进行耳穴埋籽并定时按压。结果 20例患者中,显效17例(85%),有效9例(45%),无效3例(15%),治疗组总有效率(85%)高于对照组总有效率(65%)。结论耳穴压豆治疗老年性便秘疗效好、无副作用、操作简便、易于推广。
[关键词] 老年性便秘;耳穴压豆
文章编号:1004-7484(2014)-03-1711-01
老年习惯性便秘是老年人较为常见的一种疾病,是指老年性便秘物通过胃肠道时间延长,而未发现明显的肠道器质性病变为特征的一种排便障碍。临床上将排便时间延长、一周内老年性便秘排便次数少于3次、粪便过于干硬、有排便困难感觉者称为老年性便秘[1]。老年性便秘不仅导致胃肠道功能紊乱,还会引起直肠癌,诱发心脑血管疾病。近年来,我们应用耳穴压豆治疗老年性便秘,收到了较为满意的疗效,现总结如下:
1 资料与方法
一般资料 20例老年便秘患者均符合如下标准[2]:①排便时间延长,每次排便之间隔在72h以上。②便质干结,甚则如羊屎或团块,排便费力,或大便并非干结而排出困难者。伴有面色无华,心悸健忘,腰膝酸软,食欲减退,疲倦乏力,腹胀等症状。③经结肠镜检查排除肠道器质性病变者。随机分为治疗组20例和对照组20例。对照组男12例,女8例,年龄61-74岁,平均(
±)岁;治疗组男11例,女9例,年龄62-75岁,平均(±)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>)。
治疗方法治疗组先用小纱布为病人清洁耳部皮肤,耳部皮肤有水疱、硬结、破溃、冻伤则不能进行此操作。然后用75%酒精消毒耳廓,对其进行按摩,×,并贴上王不留行籽,贴于大肠、直肠、交感、脑、肺、胃、肾等穴位上,嘱患者每日按压穴位3-5次,每次3-5分钟。注意按压时不能撵,应用拇指和食指指腹前后按压,出现痛、麻、胀及耳廓潮红为度。每次贴一个耳廓,3天后贴另一只,两耳交替,7次为一疗程。连续观察3个疗程。对照组:口服麻仁丸(武汉太福制药有限公司生产)6粒,2次/天,21天为一疗程。
疗效标准参照《中医病症诊断疗效标准》判断疗效。治愈:症状、体征消失,大便每天1-2次,形状及量正常,排便较通畅。有效:大便偶有干硬,隔日排便1次,形状及量正常,其他症状均有好转。无效:便质无变化,排便困难无改善,继发症状存在。治愈率+有效率=总有效率。
,计量资料用t检验,计数资料采用X2检验,以P<。
2 结果
两组疗效比较见表1。
3 结论
便秘是老年人常见的症状,约1/3的老年人出现便秘,严重影响老年人的生活质量。其病机主要是大肠传导失常,导致大便秘结,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难;或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅。《伤寒论》中便秘有“阴结”、“阳结”、“脾约”之称,应“以药滑之”,而不可“妄以峻利药逐之”;《黄帝内经?素问》曰:“大肠者,传道之官,变化出焉”。其发病原因有燥热内结、津液不足、情志失和、气机郁滞以及劳倦内伤、气血不足等。但老年人由于