有创呼吸机的临床护理体会.doc

有创呼吸机的临床护理体会.doc有创呼吸机的临床护理体会
李迎红李艳
宁夏银川市金凤区宁夏医科大学总院心脑血管病医院宁夏回族自治区银川市 750000【摘要】目的:研究对比整体护理与常规护理对于使用有创呼吸机患者的临床疗效的差异。方法:选取我院120 例于2014 年3 月至2015 年2 月期间需使用有创呼吸机的患者,随机分为观察组和对照组。观察组患者采取整体护理,对照组患者采用常规护理,对比两组患者临床疗效的差异。结果:在接受治疗护理之后,观察组有4 例并发症患者,对照组有11 例并发症患者,观察组并发症发生率(%)显著低于对照组并发症发生率(%),对比差异具有统计学意义(P<)。结论:整体护理有效的抑制了使用有创呼吸机患者的并发症的发生,更加利于患者的身心健康。
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关键词有创呼吸机;整体护理;常规护理;并发症发生率
有创呼吸机又称多功能呼吸机,当生物体自主呼吸不能满足正常生理需要时,用来支持人体或其他动物体呼吸。有创呼吸适用于重症监护病房的重度呼吸衰竭患者,但有创呼吸机的使用容易产生口鼻粘膜和声带的损伤、呼吸机相关肺炎、呼吸机相关肺损伤等机械通气相关的并发症。本文选取120 例应用有创呼吸机的患者,分别采取整体护理和常规护理,对比观察两组患者的临床护理效果差异,现总结如下。
1 资料与方法
临床资料
本次研究选取的120 例研究对象均为2014 年3 月至2015 年2 月期间在我院接受治疗且需使用有创呼吸机的患者。其中心脏手术患者56 例,食道癌、肺癌等开胸根治术患者39 例,因其他原因引起呼吸衰竭的患者25 例。随机将120 例患者平分为观察组与对照组各60 例,两组患者在病情、性别、年龄等方面无明显差异,对比结果不具有统计学意义(P>),因此具有可比性。
护理方法
对照组患者接受常规护理,具体内容包括:
(1)做好病人的基础生活护理,每天为患者擦拭身体一次,勤翻身,可以加垫海绵圈,防止压疮产生;
(2)注意对呼吸机的管理及监护,将呼吸机的各项参数指标调整到适合患者的数值范围内,并根据患者身体状况的变化情况,对呼吸机参数做出及时的调整改变。在此期间还需紧密监控患者的呼吸、心率、血压、通气量、气道压力变化等各项指标,若患者有任何异常现象,应立即处理解决。
(3)对患者呼吸道的护理必不可少,每隔三小时吸一次痰,同时要保证患者的供痒充足,吸痰前后都要让患者吸氧3 分钟。将呼吸机的每个配件分开存放,并在使用过程中保证无菌操作以保持患者呼吸道的干净通畅[1]。
观察组患者在上述常规护理的基础上另接受整体护理,包括:
(1)对患者及家属进行心理护理,向患者及家属解释呼吸机的用法功能及使用注意事项,驱除患者及家属的恐慌畏惧心理。
(2)注意消毒以预防感染,对患者病房勤通风换气,控制好病房的温度、湿度,对于患者的床单被褥一天消毒1 次,定期对呼吸机消毒,进气口和过滤网都要勤清理。
(3)若患者发生了如口腔黏膜及声带损伤、呼吸机相关肺炎、呼吸机相关肺损伤等并发症,需有针对性的对其进行护理。对于口腔黏膜及声带损伤只能在停用呼吸机后进行治疗护理;对