葡萄糖钳夹技术.ppt

葡萄糖钳夹技术的建立与应用
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钳夹技术
高葡萄糖钳夹技术
高胰岛素正葡萄糖钳夹技术
DeFronzo RA,Tobin JP,Andres J Physiol,1979,237:E214-S223
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相关背景知识
糖尿病是高度异质性疾病,目前认为主要是由于胰岛素抵抗合并胰岛B-细胞分泌胰岛素缺陷或B-细胞分泌缺陷伴或不伴胰岛素抵抗引起。
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如何评价胰岛素抵抗?
高胰岛素正葡萄糖钳夹技术。(可重复性好,最精确。)
微小模型法(MMT)。
各种简易指数。
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如何评价B-细胞功能?
葡萄糖刺激的胰岛素分泌:
高葡萄糖钳夹、最小模型法、IVGTT、OGTT
非糖物质刺激:
胰高糖素试验、精氨酸试验、甲苯磺丁脲
B-细胞产生的非胰岛素肽类:
C-肽、胰淀素。
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高葡萄糖钳夹技术的建立与应用
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原理及应用 1
通过输注外源性葡萄糖使血糖浓度较空腹状态迅速升高,并在一定时间内维持相对平稳的高糖状态。在这种持续的高糖状态下,可以观察到胰岛素在糖刺激后的快速分泌相(第一相),以及随后出现的与高糖持续时间一致的第二相分泌,并能测定稳态下机体最大的分泌胰岛素的能力,从而能完整的评估胰岛B细胞的储备和分泌胰岛素的功能。
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原理及应用 2
同时由于大部分的内源性葡萄糖生成被抑制,外源性葡萄糖的输注率即被认为是组织葡萄糖的利用率,通过计算可以得到胰岛素敏感性指数,其与评价胰岛素敏感性的“金标准”-----高胰岛素正葡萄糖钳夹的相关性较好。
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实验仪器:
1、输液泵一台。
2、快速血糖测定仪一台。
3、温度控制仪一台。
4、多功能计时秒表两个。
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实验物品
1、输液管(输液泵专用)。
2、三通管3个。
3、连接管2条。
4、静脉留置针2个。
5、针筒:1ml,5ml,60ml针筒各若干个。
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