葫芦岛科学技术奖励推荐书.doc

葫芦岛市科学技术奖励推荐书
(适用于自然科学奖、技术发明奖、科技进步奖)
一、项目基本情况
奖种:
学科(专业)评审组代码:
序号:
编号:
项
目
名
称
中文
英文
主要完成人
主要完成单位
推荐单位
(盖章)
项目名称可否公布
可否
密级及保密期限
主题词

学科(专业)
分类
名称:
代码:
所属国民
经济行业
ABCDEFGH
IJKLMNOP
任务来源
、委 、市、自治区

计划(基金)
名称和编号
项目起止时间
起始: 年月日
完成: 年月日
1
二、项目简介

(项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况)
(不超过800个汉字)
2
三、项目详细内容

(不超过800个汉字)


(纸面不敷,可另增页)
、发明及创新点:
(不超过400个汉字)
:

(不超过100个汉字)
、同类技术的综合比较

6
(不超过800个汉字)


成果转化、推广或产业化方面还需帮助解决的问题

、社会效益单位:万元人民币
项目总投资额
回收期
栏目
年份
新增利润
新增税收
创收外汇
节支总额
累计

经济效益额的计算依据:


社会效益:

*本栏目自然科学奖可不填写
8
四、本项目曾获科技奖励情况
获奖时间
奖励名称
奖励等级
授奖部门
本表所填科技奖励是指:
(局)设立的科技奖励;
,但不包括商业性的奖励。
五、申请、获得专利情况表
国别
申请号
专利号
项目名称
9
六、主要完成人情况表
第_完成人
姓名

性别
民族
出生地
省(自治区) 市
出生日期
年月日
党派

何国华侨
工作单位

办公电话
地址

移动电话

通讯地址及邮政编码

电子信箱

毕业学校
文化程度
学位
职务、职称
专业、专长
毕业时间
外语语种
熟练程度
曾获奖励及
荣誉称号情况:

参加本项目的起止时间
年月至年月
创
造
性
贡
献


本人签名:_______________
年月日