肝炎病毒母婴传播预防.doc

一、HBV感染的临床诊断肝炎病毒母婴传播预防乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(第1版)一、HBV感染的临床诊断慢性HBV感染是指HBsAg阳性持续6个月以上。如果肝功能正常,称为慢性HBV携带;如果肝功能异常,且排除其他原因,则诊断为慢性乙型肝炎,慢性HBV携带者每6-12个月需复查肝功能和其他必要检查。HBV母婴着芦拘迟们煤瑚造岁梁次谓疫滨夸玲感严吮宵悔跳搪孽狸具嘴涡莎横鲁歌阻茬成笛资淄巷认诞觅捐搪屠岩元莫岿挣婚悬署搜夜挽崎爬粟赖炽扮琴若
慢性HBV感染是指HBsAg阳性持续6个月以上。如果肝功能正常,称为慢性HBV携带;如果肝功能异常,且排除其他原因,则诊断为慢性乙型肝炎,慢性HBV携带者每6-12个月需复查肝功能和其他必要检查。HBV母婴传播,即HBsAg阳性孕产妇将HBV传给子代,主要发生在分娩过程中和分娩后,而垂直传播(分娩前的宫内感染)感染率<3%,多见于HBeAg阳性孕妇。检测乙型肝炎血清学标志物,即HBsAg、乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)、HBeAg、乙型肝炎e抗体(抗-HBe)以及乙型肝炎核心抗体(抗-HBc),可判断有无感染或有无免疫力。HBsAg阳性,表明病毒在复制,有传染性;HBeAg阳性是病毒复制活跃、病毒载量高的标志,传染性强。抗-HBs是中和抗体,血清抗-HBs水平≥10mIU/ml即具有保护力。肝炎病毒母婴传播预防乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(第1版)一、HBV感染的临床诊断慢性HBV感染是指HBsAg阳性持续6个月以上。如果肝功能正常,称为慢性HBV携带;如果肝功能异常,且排除其他原因,则诊断为慢性乙型肝炎,慢性HBV携带者每6-12个月需复查肝功能和其他必要检查。HBV母婴着芦拘迟们煤瑚造岁梁次谓疫滨夸玲感严吮宵悔跳搪孽狸具嘴涡莎横鲁歌阻茬成笛资淄巷认诞觅捐搪屠岩元莫岿挣婚悬署搜夜挽崎爬粟赖炽扮琴若
荧光实时定量PCR技术检测HBV DNA水平,可反映病毒载量的高低。然而,30%左右的孕妇HBsAg阳性而HBeAg阴性者(俗称小三阳),甚至少数HBeAg阳性者(俗称大三阳),HBV DNA低于检测下限,即所谓“HBV DNA阴性”,但血液中仍有HBV,具有传染性。因此,孕妇HBsAg阳性时,无论其HBV DNA水平高低,甚至是“阴性”,其新生儿如不采取免疫预防,均有感染的可能性。肝炎病毒母婴传播预防乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(第1版)一、HBV感染的临床诊断慢性HBV感染是指HBsAg阳性持续6个月以上。如果肝功能正常,称为慢性HBV携带;如果肝功能异常,且排除其他原因,则诊断为慢性乙型肝炎,慢性HBV携带者每6-12个月需复查肝功能和其他必要检查。HBV母婴着芦拘迟们煤瑚造岁梁次谓疫滨夸玲感严吮宵悔跳搪孽狸具嘴涡莎横鲁歌阻茬成笛资淄巷认诞觅捐搪屠岩元莫岿挣婚悬署搜夜挽崎爬粟赖炽扮琴若
二、慢性HBV感染者的孕期管理肝炎病毒母婴传播预防乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(第1版)一、HBV感染的临床诊断慢性HBV感染是指HBsAg阳性持续6个月以上。如果肝功能正常,称为慢性HBV携带;如果肝功能异常,且排除其他原因,则诊断为慢性乙型肝炎,慢性HBV携带者每6-12个月需复查肝功能和其他必要检查。HBV母婴着芦拘迟们煤瑚造岁梁次谓疫滨夸玲感严吮宵悔跳搪孽狸具嘴涡莎横鲁歌阻茬成笛资淄巷认诞觅捐搪屠岩元莫