多学科综合治疗胃肠道间质瘤
原发性GIST可切除
不可切除/转移/复发GIST
手术
伊马替尼
多学科综合治疗胃肠道间质瘤
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外科手术治疗原发性GIST
原发性GIST术前伊马替尼“新辅助治疗”
手术在转移性GIST治疗中的作用
目录
手术治疗原发性GIST
2009相关内容
手术指征和切缘
腹腔镜手术
R1切缘阳性后再次手术?
2009手术治疗原发性GIST推荐
手术是局限的或潜在可切除GIST的主要治疗选择
手术应保证最小的手术损伤
如考虑手术损伤可通过减少肿瘤大小而减小,推荐
伊马替尼新辅助治疗
无瘤操作,避免肿瘤破裂
淋巴结清扫一般不需要,除非有确切证据证实有
淋巴结侵犯
clinical practice guidelines in oncology-Soft Tissue a2007v3
R1切缘阳性后再切除
没有充分证据显示R1切缘阳性需要再次手术
R1切缘阳性患者需要多学科治疗团队慎重评估
手术/观察等待?
伊马替尼辅助治疗
Hohenberger P. 2007 GIST GOLs Meeting Oral Presentation
腹腔镜治疗原发性GIST总原则
在<2cm GIST可以考虑应用
2007, ESMO2007不推荐腹腔镜常规在原发性GIST应用
手术治疗原发性GIST小结
腹腔镜可在有经验的中心开展,一般不推荐
常规使用
R1切缘阳性一般不需要再次手术,应考虑伊马替尼辅助治疗
原发性GIST术前伊马替尼新辅助治疗
伊马替尼新辅助治疗
新辅助治疗意义
新辅助治疗研究结果
伊马替尼使用时间
伊马替尼新辅助治疗指南推荐
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