管道脱落的预防.ppt

管道滑脱的预防
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管道滑脱?
管道滑脱:是指胃管、尿管、引流管、气管插管,气管切开、中心静脉导管等管路的滑脱。管道滑脱可造成病人损伤,住院天数延长,病人花费增加,甚至可导致病人的死亡。
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管道
胃管气管插管
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管道
尿管深静脉置管
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管道分类
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管道标识
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防管道滑脱管理制度
1 对置管的病人,护士认真评估其意识状态及合作态度,确定是否存在管道滑脱的危险。
2 对存在管道滑脱危险的病人,告知病人及其家属,使其充分了解预防管道滑脱的重要性,取得配合。
3 制定预防管道滑脱的措施,必要时在家属或病人同意的情况下采取适当的约束,并做好交接班。
4 护士应加起病人的巡视,仔细观察管道是否有效受用中,做好护理记录,发现异常应及时告知医生,并协助处理。
5 定期组织护士学习管道滑脱的应急处理预案,护士应熟练掌握,并有考核记录。
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防管道滑脱管理制度
6 当病人发生管道滑脱时,应积极采取应急预案,填写护理不良事件,上报护理部。
7 护理部定期进行分析及预警,制定防范措施,不断改进护理工作。
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预防管道滑脱防范措施
1 病人各类置管,均应与导管处注明导管名称、置管时间、更换时间及置管人姓名,在病人床头置挂警示牌,护士床旁交接班时应交接管道的固定及通畅情况,结合病情实施管道滑脱风险评估。
2 病人各类留置导管应妥善固定,且固定时应保持一定的活动度,以防病人活动的牵拉、脱出。
3 护士加强巡视和观察各类留置管道的病人,保持管道通畅,防止扭曲、受压、折叠和牵拉,发现问题及时妥善处理。
4 护士协助病人翻身、下床、进食等,应主动满足病人的需求,以免病人活动时导致管道滑脱。
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预防管道滑脱防范措施
5 对外出检查或下床活动的病人,应认真检查导管接口处是否衔接牢固,并告知病人及其家属避免牵拉。
6 对精神异常或烦躁的病人,遵医嘱使用镇静剂药物或给予保护性约束,必要时专人守护,以防管道的意外滑脱。
7 加强健康教育,向病人及其家属说明管道的目的和重要性,告诉其保护管道的方法,取得病人的配合。
9 如发生管道的意外滑脱,应立即启动管道滑脱的应急处理预案。
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