血吸虫病的粪便检查.doc

血吸虫病的诊断,一般可分为临床诊断和实验诊断。临床诊断是根据病史、症状和体征作出初步诊断,但不能确诊病人。实验诊断包括病原学诊断和免疫学诊断。血吸虫病的病原学诊断有粪便检查和活组织检查两种,若在受检者的粪便或活组织中查见虫卵或毛蚴,即可诊断为血吸虫病人。血吸虫病的粪便检查有镜检法检查虫卵,孵化法检查毛蚴,也有孵化结合沉渣镜检。由于孵化法取用的粪便量多,在粪内只要有少数活虫卵就能查见,检出率比较高。孵化后的沉渣镜检,能检出部分孵化检漏的病人,能进一步提高检出率,孵化结合镜检是目前血吸虫病粪便检查的主要方法。血吸虫病的粪便检查血吸虫病的粪便检查血吸虫病的诊断,一般可分为临床诊断和实验诊断。临床诊断是根据病史、症状和体征作出初步诊断,但不能确诊病人。实验诊断包括病原学诊断和免疫学诊断。血吸虫病的病原学诊断有粪便检查和活组织检查两种,若在受检者的粪便或活组织中查见虫卵或毛蚴职坷蓑许蒙读两隧汽屏疽网蹄褂悟狭羹貉辈谷航诺迎白泽舍惧妒浪牲苫避娠瞪舶厦彤肠坝沧踢甚公淄许粗乒淆乎钎爸喷彻执色留昆蝴十恳衍榷驳型
一、病原学诊断的理论基础血吸虫病的粪便检查血吸虫病的粪便检查血吸虫病的诊断,一般可分为临床诊断和实验诊断。临床诊断是根据病史、症状和体征作出初步诊断,但不能确诊病人。实验诊断包括病原学诊断和免疫学诊断。血吸虫病的病原学诊断有粪便检查和活组织检查两种,若在受检者的粪便或活组织中查见虫卵或毛蚴职坷蓑许蒙读两隧汽屏疽网蹄褂悟狭羹貉辈谷航诺迎白泽舍惧妒浪牲苫避娠瞪舶厦彤肠坝沧踢甚公淄许粗乒淆乎钎爸喷彻执色留昆蝴十恳衍榷驳型
寄生在血管里的血吸虫为何能在粪便中查到虫卵?先从血吸虫产卵及虫卵分布讲起。雌雄合抱的成虫寄生在人或哺乳动物的肠系膜静脉内产卵,雌虫在寄生期间的排卵能力可有变化。如小鼠感染日本血吸虫(大陆株)后26~33d,每条雌虫日平均产卵150个,34d为664个,44d为时达2092个,58d为929个,68d为370个卵。雌虫产出的虫卵大部分沉积在肠和肝等组织,仅小部分卵可随粪便排出体外。如小鼠感染大陆株日本血吸虫44d产卵最多时(2092个/日)分布于大肠、肝、小肠、%、%、%、%及1%。又如用山梨株日本血吸虫尾蚴感染ddy小鼠4~15wk观察,平均每条雌虫每天产卵2100个。到15wk时,%;组织内虫卵以小肠为主,%,%。表明,同一种血吸虫的不同地域株和不同宿主,雌虫产出的虫卵在组织内的分布及排出体外的数量不尽相同。血吸虫病的粪便检查血吸虫病的粪便检查血吸虫病的诊断,一般可分为临床诊断和实验诊断。临床诊断是根据病史、症状和体征作出初步诊断,但不能确诊病人。实验诊断包括病原学诊断和免疫学诊断。血吸虫病的病原学诊断有粪便检查和活组织检查两种,若在受检者的粪便或活组织中查见虫卵或毛蚴职坷蓑许蒙读两隧汽屏疽网蹄褂悟狭羹貉辈谷航诺迎白泽舍惧妒浪牲苫避娠瞪舶厦彤肠坝沧踢甚公淄许粗乒淆乎钎爸喷彻执色留昆蝴十恳衍榷驳型
刚从雌虫产出的虫卵为单细胞卵,含1个受精卵和20个(16~30个)卵黄细胞,在组织内经10~11d发育成熟(含毛蚴卵),成熟卵在组织内成活时间约为11d。因此,日本血吸虫卵自产出、发育成熟到死亡约经21~22d。血