膝关节疼痛.doc

膝外侧疼痛【疼痛区域】图中黑色部分为疼痛区域。 
【主要激痛点】股外侧肌(Vastus lateralis),腓侧副韧带(Fibular collateral ligament)
 
下面用图示表示各部分肌肉及激痛点的位置及按摩方法。这些位置的激痛点与膝外侧痛的相关性越靠后越小。
一、股外侧肌(Vastus lateralis)
    对于小孩子甚至新生儿,股外侧肌的激痛点都是很常见的,而且是他们不明原因的大腿和臀部疼痛的主要原因。健康的小孩、婴儿,经常运动他们腿部的肌肉,“生长痛”大多数是没有被诊断出的肌筯膜疼痛,如果我们正确认识了激痛点的问题,治疗起来是很简单的。
    如果股外侧肌有问题,走起路来疼痛是很严重的,侧着身子躺着也很不舒服。治疗膝闭锁很多情况下也是因为髌骨上方的激痛点。
1、肌肉位置:
 
 
2、激痛点位置:下图中X为激痛点位置,红色区域为疼痛部位。股外侧肌的激痛点非常多,大多都与大腿外侧和膝外侧的疼痛有关。图中可见TrP1, TrP2, TrP3和TrP4都几乎与外侧膝痛有密切的关联。找到身体上这些激痛点进行按摩,对外侧膝痛有立竿见影的治疗效果。
 
3、自我按摩方法:
从激痛点图中可以看到,股外侧肌的关联痛形式多种多样,你越肯定疼痛的位置,你越有可能找到引起问题的激痛点,对股外侧肌而言,可能同时会存在有好几个激痛点。
    膝部的激痛点可以握空拳,用拇指进行按揉,使激痛点上的皮肤和你的手指一起动起来。另一个比较好的办法是用深度按摩杖如下图进行按摩。
   
二、腓侧副韧带(Fibular collateral ligament)
1、激痛点位置:
2、自我按摩方法: 握空拳用拇指按揉
膝前内侧痛
 【疼痛区域】图中黑色部分为疼痛区域。
 
【主要激痛点】
股内侧肌(Vastus medialis),股薄肌(Gracilis),股直肌(Rectus femoris),缝匠肌(Sartorius, lower TrP),长收肌和短收肌(Adductors longus and brevis)
下面用图示表示各部分肌肉及激痛点的位置及按摩方法。这些位置的激痛点与膝前内侧痛的相关性越靠后越小。
 
一、股内侧肌(Vastus medialis)
股内侧肌的激痛点引起的膝部疼痛和乏力经常被误认为是关节炎、韧带损伤和肌腱炎
的表现。冰敷、休息、止痛药是针对膝关节疼痛的常见疗法,其中任何一项对激痛点都没有任何作用。以练习和拉伸等物理治疗膝部疼痛时,如果做得多的话,会使股内侧肌激痛点的症状恶化,而其导致的膝关节乏力和疼痛也会更加严重。
1、肌肉位置:
 
2、激痛点位置:
3、自我按摩方法:
    对于股内侧肌的按摩,合并在一起的两个大拇指能起到很好的作用。两只手的手指一起用力也是很好的选择。坐在床边或者椅子上的时候,用你的肘部也可以很好地完成按摩。对于股内侧肌而言,当症状出现的时候,按摩可以很快去除疼痛。对每个激痛点每天应重复深压推抚几次,每次6-12下。
  当你的膝盖经常会出现制动,记住每天都要检查是否有激痛点。潜伏性激痛点不产生疼痛,但可以是危险的膝部无力的主要原因。这个部位用深度按摩杖效果很好。
 
二、股薄肌(Gracilis)
1、肌肉位置:
  在大腿内侧,股薄肌和缝匠肌在同样的区域产生疼痛,尽管来自于缝匠肌的疼痛会更强烈一些。由于两块肌肉都是比较松散的,拉伸治疗对它们来说不是很有效。
2、激痛点位置:
 
3、自我按摩方法:
股薄肌是大腿内侧的最浅表肌肉,就位于皮肤的下方。如果你不特别瘦,你就不能把你的股薄肌和内收肌区分出来。股薄肌的激痛点是比较局限的,简单的,通过在大腿内侧寻找比较浅表的压痛点就可以了。同用只手的手指,或者把两个拇指并起来按摩股薄肌就可以了。
 
二、股直肌(Rectus femoris)
    长时间久坐使股直肌缩短,会促发激痛点的产生。过多的屈髋动作就会使股直肌受到伤害,这样,爬山、骑自行车、跑步、快走还有坐下一起立、抬腿过度对股直肌都是有损伤的。踢足球时股直肌的剧烈运动、游泳时潜水也是引起股直肌内产生激痛点并疼痛的原因。运动员的股直肌上经常会出现小结。
    穿高跟鞋走路肯定是引起股直肌出现激痛点的一个因素。即使有人告诉你穿高跟鞋对身体有什么不好你仍然会穿它,但是要记住这是你膝盖疼痛的原因,这样至少你应该在每天工作结束后对一些部位进行按摩。
    如果你的膝盖疼痛来自于体育运动,你不必完全退出体育。只要在运动开始前和结束后采取一些可预防四头肌受伤的措施,比如做伸展运动热身前,先对激痛点进行按摩,否则,肌肉不但不会完全放松,还会起相反作用。
1、肌肉位置: