《健康评估》尿液检查ppt课件.ppt

尿液检查
尿液的形成

某些血液成分经肾小球滤过,肾小管重吸收、
排泌、最终形成尿液。
 
尿液检查的目的

直接了解泌尿系统的生理功能、病理变化。
间接反映全身多脏器及系统的功能。
尿液检查的用途
 
泌尿系统疾病的诊断与疗效观察
炎症、结核、结石、肿瘤
协助其他系统疾病的诊断
糖尿病、胰腺炎、黄疸、重金属中毒、
库欣氏病、嗜铬细胞瘤
   安全用药监护
产科及妇科疾患的诊断
妊娠、绒毛膜癌、葡萄胎
尿液的收集方法、要求
1. 容器清洁、新鲜留取、及时送检(1h内/40C冷藏)
2. 标本留取量 20 ~ 50 ml
3. 常规检查可随时留取,但晨尿较浓缩、偏酸性,病理
成分多且完整
   4. 育龄妇女应留取中段尿,避开月经期
儿童应避免粪便污染
  5. 细胞计数/化学定量测定需加防腐剂
6. %新洁尔灭擦洗外阴及尿道口后、
直接留取中段尿于无菌容器内
常用防腐剂

(1)甲苯 ~(尿糖、蛋白定量)
(2)40%甲醛 (尿沉淀计数)
(3)浓盐酸() 5ml/24h尿(正肾素、付肾素
儿茶酚胺、17–OH、17–CS)
(4)麝香草酚<(结核菌检查)
(5) 30%醋酸() 10ml/24h(醛固酮)
(6)冰醋酸() 10ml/24h(5-HT)
尿液性状检查
尿量
尿液外观
尿液气味

尿液酸度
尿液比重
尿量(三)
2、尿量减少
少尿(oliguria) <400ml/24h (<17ml/h)
婴幼儿<200ml/24h
学龄儿<300ml/24h
无尿(anuria) <100ml/24h
小儿<50ml/24h
(1)肾前性少尿血容量减少
(2)肾性少尿各种肾实质性病变
(3)肾后性少尿尿路梗阻
排尿功能障碍(假性)
尿液外观
正常外观
透明、淡黄
受食物、药物、尿色素及尿量等影响

异常外观
血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、脓尿、
菌尿、乳糜尿等