艾滋病母婴传播中的职业暴露与防护.ppt

艾滋病母婴传播中的职业暴露与防护
一、HIV职业暴露的概念
二、HIV职业暴露的危险性
三、HIV职业暴露的处理原则
四、怎样避免职业暴露
一、HIV职业暴露的概念
定义:医务人员在工作中,HIV病人的血液或具有传播HIV的体液,包括阴道分泌物、羊水及含有HIV的实验室样本,经医务人员破损的皮肤而污染或被针刺伤或利器割伤或污染了医务人员的黏膜造成被病毒感染的可能。
暴露的途径:
皮肤损伤:针刺损伤是医疗卫生机构中发生 HIV感染的主要途径,皮肤的切割伤也较为常见。
粘膜暴露: 粘膜部位如眼、鼻、口腔等接触HIV或含有HIV的血液、羊水等。
皮肤完整无破损,但长时间接触感染性材料。
职业暴露的传染源
艾滋病毒感染者或艾滋病人的血液,含血的体液,精液,阴道分泌物,
实验室标本,生物制品,器官等
职业暴露的暴露环节
护理人员:在给HIV感染者或艾滋病人抽血、注射时,被针头刺伤;或其伤口接触到感染者或病人的血液、含血体液等。如国外曾报道2名护士在护理艾滋病人过程中,不小心将沾有病人血液的针头刺伤脚背皮肤,分别在27天和45天出现HIV抗体阳性;
职业暴露的暴露环节
妇产科医生在给HIV感染者或艾滋病孕产妇做手术时,被手术刀割伤或被缝合针刺伤;
助产士在接生时被HIV感染者或艾滋病孕产妇的血液、羊水污染皮肤或粘膜
职业暴露的常见人群
医务人员,特别是工作在一线的医生护士。
实验室的人员。
尸检人员在给HIV感染者或艾滋病人做尸检时,被手术刀割伤;
职业暴露潜在人群
对被血液和污染的环境清洁者
对被血液和污染的器具祛污、消毒、维护者
处理污染的被服和废弃物者
处理盛有污染利器的容器者
处理和运输生物学标本时
对有潜在污染可能的水管进行维护者
即:凡提供医疗服务的大多部门均有可能发生职业暴露
HIV职业暴露的人群分布
在被确认的51例健康工作者之中
最主要的职业是护士和实验室技术员
除外三名实验室人员是暴露于HIV病毒培养以外,全部是由于血液或体液,
到现在为止,外科医生和被缝合针刺伤没有发生肯定的的HIV血清学转换。