新生儿胃管留置护理方法探讨.doc

新生儿胃管留置护理方法探讨.doc:..新生儿胃管留置护理方法探讨汪霞(贵阳医学院附属医院贵州贵阳 550001)【】:目的:探讨新生儿胃管护理中的非计划性拔(脱)管原因及解决措施。方法:将2012年12月以来我院新生儿科80例胃管插管新生儿随机分为:观察组40例,在传统固定方法上再用婴儿鸟巢约束法和胃管胶布换帖固定法进行胃管护理:对照组40例,实施传统的常规胃管固定(胶布固定)方法。比较2组临床护理效果。结果:观察组非计划性拔(脱)(%),对照组发生17例(%)。观察组非计划性拔(脱)管发生率与对照组比较有显著性差异(P<)。2组患儿身体状况恢复均为良好。结论应用婴儿鸟巢约朿法和胃管胶布换帖固定法在新生儿胃管护理应用中取得了较好的效果,有效降低非计划性拔(脱)管发生率,缩短了患儿的康复时间,提高工作效率及护理满思度。【关键词】:新生胃管护理;非计划性拔管;鸟巢约朿法;胶布换帖法胃管非计划性拔(脱)管(UEX)是新生儿胃管护理中的易发情况,其原因主要有患儿自拔与外力导致滑脱两种因素。非计划性拔(脱)管会增加胃管的插入次数,从而增加了胃管插入对患儿治疗造成不利影响因素,防止胃管的非计划性拔(脱)值得护理人员的重视[1]。为提高工作效率,我院新生儿科2012年12月以来在新生儿胃管护理环节采取了在传统固定方法上再用鸟巢约束法和胶布换帖法对胃管进行管理,取得较为满意的效果,现报道如下。,年龄30min-24h,67例经UI插入胃管,13例经鼻插入胃管,均釆用6号硅胶胃管;将80例患儿随机分为观察组40例,对照组40例;2组病例的胎龄、年龄、性别、插管方式、其他并发症等无显著性差异,只可比性。;对照组未采用婴儿约束法,且只行常规传统胃管固定方法护理。统计2组新生儿胃管非计划性拔(脱)管次数及发生率。,以P<。(脱)管的临床管理之中,取得了良好的护理效果,新生儿胃管非计划性拔(脱)管率明显下降(如表1所示)。表1两组新生儿非计划性拔(脱)管率分布例(%)从表2、3可看出,新生儿胃管非计划性拔(脱)管原因主要有:缺乏有效管理、患儿自行拔管和医疗护理操作不当。其分布班次主要为夜班,由于夜班的值班护士相对较少,人手缺乏,再加上护理人员的疏于管理,在夜班容易造成新生儿胃管的非计划性拔(脱)。3护理体会及讨论由于新生儿科及新生儿的特殊性,需要留置胃管的新生儿较多,新生儿胃管留置成为新生儿科常用的一项护理操作技术[1]。非计划性拔管(UEX)是指患儿或其它因素导致导管自患儿身上完全脱出的现象,包含自拔与滑脱两种情况。“自拔”是指患儿以外力将导管拔离身体而因苏它因素导管从患儿身体脱离的现象称为“滑脱”。留置胃管予以肠道营养是危重新生儿的一种重要支持疗法。非计划性拔管会对患儿的治疗造成一定影响