首钢工会职工互助保险专业培训班
2007年5月24
首钢代办处办理《住院保险》理赔支付工作简要流程
一、受理职工申请
一、受理职工申请
1、收、验职工上交的住院材料,按规定核对职工提供的“兰本”首页、《住院费用》记录页、住院诊断证明和《住院费用清单》的相关内容是否一致(就诊医院、职工姓名、身份证号、住院时间、天数、各项费用金额、是否在职、跨保期或年度等)。
一、受理职工申请
2、询问职工住院相关情况:
1)是否有留观;
2)是否曾经报销过(第N次或防止重复报销);
3)是否取得有效的“特病审批单”(医院、期限、病种、批准部门:医院、社保和单位三个公章);
4)退休人员或享受特困“低保”待遇的相关证明。
诊断证明
兰本首页
住院费用清单
兰本记录页
一、受理职工申请
2)门诊留观附加材料:附加门诊留观《诊断证明》和“兰本记录页”的复印件、《手工报销费用审批表》的复印件;
3、整理、登记申请材料。
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