精神科护理的基本技能课件.ppt

精神科护理的基本技能
社区护理学教研室
王国宁
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主要包括六个方面:
治疗性护患关系的建立
精神科护理观察与记录
精神科的基础护理
精神疾病患者的组织管理
精神科整体护理
精神科康复训练
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陌生
熟悉
沟通
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第一节治疗性护患关系的建立
一、建立治疗性护患关系的要求★
如何运用科学的知识和技巧来建立护患关系,是每一个精神科护士的入门基本功
第一步要完成观念的变革
精神病是一种疾病
精神疾病患者并不是大脑所有的功能异常
疾病表现无好坏、对错之分,勿以道德标准衡量
病人的行为
熟悉患者的一般情况
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接触患者应具有的态度
“设身处地、将心比心”
接纳、容忍患者
牢记“被尊重是人的基本需要”
持续性和一致性的态度,这将有利于建立或发展良好的护患关系
要提高自身素质,具有良好素质的护土对患者的影响力大,在患者心目中威信高,有利于护患关系的建立和发展
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二、建立治疗性护患关系的过程
初期
确立相互了解信任的工作基础
确定患者寻求医疗帮助的原因,对医院的期望
做好入院评估,制定护理计划
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建立治疗性护患关系的过程
工作期
共同制定治疗达标协议
讨论潜在需要和功能失调的原因
鼓励患者学习新的行为方式
解除期
建立分离事实
评估护理目标是否达到,制定出院计划
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三、治疗性沟通
准备与计划阶段
开始交谈阶段,主要给患者良好的首次印象
引导交谈阶段,是获取患者信息的主要过程
结束交谈阶段
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治疗性沟通过程中的技巧
眼神要正式对方
表情要自然
姿态要稳重
语态要有修养
善于倾听患者诉述
善于引导患者话题
适当运用沉默的沟通技巧
善用重述、归纳、澄清的交谈技巧
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特殊情况下沟通中的技巧
缄默状态的患者
妄想患者,启发其诉述对患者所述之事不作否定或肯定,更不与其争辩
消极抑郁患者,护士要诱导患者诉泄内心的痛苦,多安慰鼓励
对有攻击行为的患者,要冷静
对木僵的患者,护理人员注意言行
对异性患者,要自然、稳重
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