实验九 心音听诊及心电图描记陈明辉.doc.doc

实验九心音听诊及心电图描记
一、实验目的
,识别第一心音和第二心音;
,了解心音图的组成;
,了解典型实验动物正常心电图的波形;
。
实验原理
,构成一个机械活动周期,称为心动周期。心脏由两个合胞体构成,心动周期包括心房的收缩期以及心室的收缩期和舒张期。在每一心动周期中,由于心房和心室规律性的舒缩、心瓣膜的启闭和心脏射血及血液充盈等因素引起的振动会产生声音,这些声音即为心音。
。借助听诊器便可在一定的部位听见心音。正常的心音有四个,按照在心动周期中出现的先后顺序分别为第一心音(S1) ,第二心音(S2) ,第三心音(S3)和第四心音(S4)。而我们通常听到的是第一心音和第二心音。第一心音是由房室瓣关闭和心室肌收缩振动所产生的,音调较低,历时较长,声音较响,是心室收缩的标志,其响度和性质变化常可反映心室肌收缩强弱和房室瓣的机能状态。第二心音是由半月瓣关闭产生的振动所致,音调较高,历时较短,声音较脆,是心室舒张的标志。
,如果用心音换能器将此机械振动换成电信号并记录下来,即为心音图。
房室瓣关闭心室收缩
图1. 人体心音图图1. 人体心音图
半月瓣关闭心室舒张



与心音不同,心电图是记录心脏的电变化。心脏在收缩之前,首先发生电位变化。在哺乳动物中,心电变化由心脏的起搏点——窦房结开始,经传导系统至心室,最后到达心肌,引起肌肉的收缩。心脏兴奋活动的综合性电位变化可通过体液传导到动物体表,经体表电极引导并放大后传输至心电图机或生理信号采集系统便可采集到心电图。心电图可以反映心脏的综合性电位变化的发生、传导和消失过程。
、QRS和T三组波形,它们代表心脏活动不同的生理意义,其中, P波代表心房去极化,QRS波群代表心室去极化;T波代表心室复极化。P-R间期代表兴奋由心房传至心室的传导耗时。

图2. 人体心电图
,虽然心脏的结构和功能不断变化,逐渐完善,但心肌细胞的基本活动却大同小异。整个心脏的综合性电变化也可通过动物体作为容积导体,传导到动物体表,并输入到心电图机或计算机里,进行观察和记录。动物的心电图与人的心电图相似,基本包括P波、QRS波群和T波,但心电图的构成也具有物种特异性。
实验器材

动物:人体
器材:听诊器,心音换能器,生理信号采集系统

动物:小鼠
药品:20%氨基甲酸乙酯,生理盐水,75%医用酒精
器材:1 ml 注射器,脱脂棉,引导电极(大头针),
导联线,生理信号采集系统
实验方法及步骤

(1)受试者安静端坐,胸部裸露或只着一件单衣。
图3. 人体心音听诊区
胸骨右缘第二肋间
胸骨右缘第三肋间
心尖部心尖部,左胸骨中线第五肋间,左胸骨中线第五肋间
胸骨左缘第二肋间
3
4
1
2
(2)检查者戴好听诊器,注意听诊器的耳具应与外耳道的开口方向一致(向前)。以右手的食指、拇指和中指轻持听诊器胸具紧贴于胸部皮肤上,依次由二尖瓣