卵巢功能保护.ppt

妇科手术中卵巢功能的保护及预防性切除
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卵巢的生理功能
卵巢是女性生殖腺,对人类后代的繁衍起着重要的作用。
排卵
分泌性激素及多种肽类物质
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生理性绝经是卵巢功能自然衰退的结果,据文献记载,妇女普遍绝经年龄在45-55岁,平均50岁左右。发达国家绝经年龄中位数是50-52,发展中国家亚非拉地区约47岁左右。
影响绝经年龄的因素有:遗传、营养、体重、居住地区的海拔高度、吸烟等。
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卵巢的血液供应
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卵巢的动脉血供主要来源于卵巢动脉和子宫动脉卵巢支,2支血管的吻合有四种不同的类型:
I型:子宫动脉卵巢支与卵巢动脉主干在卵巢门附近吻合,2支动脉几乎以等量血液供应卵巢,%;
II型:子宫动脉卵巢支与卵巢动脉各分成2支形成棒状,2支动脉也几乎以等量血液供应卵巢,%;
III型:子宫动脉卵巢支与卵巢动脉的1个小侧支吻合,卵巢主要由子宫动脉供应血液,%;
IV型:卵巢动脉在输卵管子宫端与子宫动脉直接吻合,卵巢主要由卵巢动脉供应血液,%。
由此可见,卵巢一半以上的血供来源于子宫动脉
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妇科手术对卵巢功能的影响
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一、卵巢良性肿瘤手术
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手术方式:
卵巢囊肿抽吸术
卵巢囊肿引流术加囊内壁破坏
卵巢囊肿剥除术
卵巢部分切除术及切除术
手术途径:
经腹、经阴道、腹腔镜和超声引导
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卵巢囊肿剥除术
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(一)影响因素
种类
位置
剥离层次
止血方式
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