神经内科护理NS疾病护理.ppt

中南大学湘雅医院王耀辉
神经系统疾病病人的护理
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教学目标
了解NS的解剖
熟悉NS常见疾病的临床表现
掌握NS疾病的护理评估
掌握NS常见疾病的护理措施
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目录
脊髓疾病(spinal cord disease)
急性脊髓炎(acute myelitis)
脑血管疾病(cerebral vascular diseases,CVD)
脑梗死(cerebral infarction,CI)
脑出血(cerebral hemorrhage)
运动障碍疾病(movement disorders)
帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)
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脊髓疾病
(spinal cord disease)
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概述

脊髓解剖
外部结构
内部结构
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脊髓外部结构
脊髓节段(31个):
颈膨大 C5~T2
腰膨大 L1~S2
脊髓节段与脊椎的关系:
C段-1﹦颈椎
上中T段-2﹦上中胸椎
下T段-3﹦下胸椎
L段﹦10~12胸椎
S段﹦12胸椎~1腰椎
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脊髓内部结构 脊髓灰质
由神经元核团组成
呈 H型排列

前角细胞:运动神经元
后角细胞:感觉神经元
C8~L2:交感神经细胞
S2~4:副交感神经细胞
脊髓横断面
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脊髓内部结构(续)  脊髓白质
由传导束组成
上行传导束:
脊丘束、脊髓小脑前后束、
薄束、楔束。
下行传导束:
锥体束、红核脊髓束、
顶盖脊髓束
脊髓横断面
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脊髓损害的临床表现
病变水平以下肢体瘫痪
病变水平以下传导束型感觉障碍
自主神经功能障碍
脊髓休克:急性脊髓横贯性损害所造成的脊髓功能过度抑制,表现为肢体弛缓性瘫痪。又叫断联休克。
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急性脊髓炎(acute myelitis)
定义:是脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性脊髓
横贯性损害。
病因:确切病因未明
发病机制:多数为病毒感染或疫苗接种后引起
的机体自身免疫反应。
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