手术室外来手术器械管理.ppt

外来手术器械管理
手术室
李俊霞
随着医疗卫生改革的不断发展,手术器械不断更新,医疗资源共享的不断推进,许多地区成立了医疗器械租用公司。由于某些医疗器械价格昂贵,且技术不断更新,为了节约成本,越来越多的医疗机构开始租借器械,因此外来器械由此而生。
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一、外来手术器械的概念
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什么是外来医疗器械呢?
外来医疗器械:是由医疗器械生产厂家、公司租赁或免费提供给医院的可重复使用的医疗器械,它是在普通手术器械基础上增加的局部专项操作器械。
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外来器械的特点
针对性强、价格昂贵、品种繁杂、专业性强、更新迅速。
一般医院不作常规配备,其中以骨科植入性手术相应的配送器械、动力工具等最为多见。
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什么是植入物?
于外科操作造成的或者生理存在的体腔中,留存时间为30天或者以上的可植入型物品。
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植入物的分类
人工关节
膝关节、全髋关节、股骨头,主要用于老年人退行性关节炎、股骨颈骨折、股骨头坏死等疾病的关节置换;
骨折固定器材
有不锈钢和钛合金的髓内针、接骨板、椎弓根固定系统、记忆合金环抱器、同种异体骨和脊柱固定系统、外固定支架、髌骨爪等;
其他
人工心脏瓣膜、胸腔/腹腔导管、一次性吻合器、一次性闭合器等;
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外来医疗器械处理中的潜在风险
在清洗和包装过程中易发生器械的遗失或功能性的损坏。
由于结构复杂,多沟槽,多纹路,多孔洞等特点,给清洗带来困难,不易彻底清洗干净。
在各医院之间频繁流动使用,各医院处理器械的条件和质量不同,其感染危险性比医院自备的手术器械大得多。
部分器械包超重、超大。
时间的随意性
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手术切口感染的相关因素
物体表面
环境
空气

手术敷料
物品
手术器械
医护人员
人
手术患者
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植入物的危险因素
微生物容易繁殖
只要很少的细菌就能感染
抗菌素不容易杀灭微生物
微生物得以定植
生物膜形成
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