老慢支肺气肿.ppt

老慢支肺气肿
肺气肿主要是在老慢支延久失治的基础上发展而成的。肺气肿的临床表现是以喘促闷气,呼吸困难最为明显,咳嗽、咯痰相应较轻。老慢支在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。
老年人阳气不足,机体抵抗力差,肺脾肾功能减退,呼吸系统功能差,故易发生老慢支。由于慢性支气管炎的病情可以迁延数年、数十年,就易引起肺气肿,对老年人健康长寿构成了严重的威胁。
老慢支肺气肿
老慢支患者如何自我诊断患上了肺气肿?
1、有慢性老慢支、支气管哮喘史、咳嗽、咳痰,呼吸困难逐步加重,紫绀逐渐加深;
2、有桶状胸、胸部前后径增大、肋间隙增宽,呼吸困难,口唇手指发绀,胸部呼吸运动减弱,语颤减弱,叩诊检查吸音低,呼气延长;
3、x线胸片可表现出双肺透亮度增强,外周肺纹减少,横隔下降,运动不良;
4、肺功能明显减弱。
老慢支调理
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老慢支肺气肿
慢支肺气肿患者的康复:
①耐寒锻炼:患者长期患病,反复感染,营养不良,机体局部及全身免疫机能减退,耐寒能力下降,同时惧怕受凉,穿衣多,易出汗,户外活动少。对气候变化的适应能力很差,极易发生呼吸道感染。进行耐寒锻炼能提高机体的防御能力,增强呼吸道免疫力,减少呼吸道感染。耐寒锻炼应从夏季开始,增加户外活动的时间,气候转冷也要坚持锻炼。尽量延迟穿棉衣戴口罩的时间,但应注意随气候变化及时增减衣服,防止感冒。
②加强营养:患者因病程长,胃肠功能弱,进食少,体质消耗大,必然营养缺乏,微量元素不足,造成患者抗病能力低下和治疗效果差,故应增加热量的摄入量。每日膳食中优质蛋白质(如瘦肉、鱼类) g/kg。老年患者多伴脂肪代谢紊乱,应限制动物性脂肪摄入量。有明显二氧化碳潴留者应减少糖进量。多进食新鲜蔬菜和水果,必要时给予多种微量元素、维生素及氨基酸治疗。
老慢支肺气肿
③增强细胞免疫功能:除耐寒锻炼和加强营养外,可给予转移因子、干扰素、卡介苗、支气管菌苗及扶正固本的中药治疗,以增加机体的免疫功能,预防呼吸道感染。
④合理使用抗生素:患者滥用抗生素普遍存在,甚至出现抗生素“心理依赖现象”,错误地认为抗生素能预防感冒。实际上多种抗生素交替或错误配伍使用可致菌群失调及产生耐药性,增加了条件致病菌感染的机会,加大了治疗难度。患