探讨急性心肌梗死合并心力衰竭急救处理的有效措施及护理体会.doc

探讨急性心肌梗死合并心力衰竭急救处理的有效措施及护理体会.doc:..探讨急性心肌梗死合并心力衰竭急救处理的有效措施及护理体会高晶(吉林省梅河门市屮心医院心血管内科135000)【】目的探讨急性心肌梗死合并心力衰竭急救处理的有效措施及护理体会。方法选取我科收治的急性心肌梗死和并心力衰竭的患者39例进行讨论分析,给予有效的急救处理以及有效的护理干预措施。%,—例抢救无效临床死亡。结论针对急性心肌梗死合并心力衰竭的患者采取急救处理方法以及有效的护理措施能够明显的提高临床抢救成功率,减少并发症的发生,提高临床治疗效果。【关键词】急性心肌梗死心力衰竭急救措施护理【屮图分类号】 【】B【】2095-1752(2013)19-0283-02急性心肌梗死(AMI)是指在冠状动脉病变的基础上,供应心肌的某一节段的冠状动脉血流急剧减少或者屮断,而引起相应心肌的缺血性坏死。高血压可以使不稳定粥样斑块破溃、继而出血和管腔内形成血栓,从而导致管腔闭塞,使冠状动脉完全堵塞导致急性心肌梗死[1]。急性心肌梗死合并心力衰竭较为常见,也是严重并发症之一,如不及时抢救治疗严重威胁患考的生命,现笔者将急性心肌梗死合并心力衰竭的急救处理的有效措施及护理体会汇报如下。.•选取我科收治的急性心肌梗死合并心力衰竭的患者39例进行分析讨论,其中男性患者25例,女性患者14例,年龄在46〜78岁,平均年龄在(±)岁,其中急性心梗的部位分为:前壁心梗的8例,下壁心梗的13例,前间壁心梗的3例,广泛前壁心梗的10例,广泛心梗的2例,此组患者合并心衰的心律失常表现类型有:频发早搏(室早、房早)的患者16例,阵发性心动过速的患者10例、心室颤动5例、阵发性室上性心动过速的8例。:遵医嘱使用静脉微量泵静脉推注盐酸胺碘酮注射液,严格査对医嘱,胺碘酮150mg+5%葡萄糖50ml中,,为患者治疗用药期间持续监测心电图变化,观察心率、心律有无改变,观察血压有无下降,没30min记录心律、心率、血压、呼吸一次,并将准确的信息提供给医生,遵医嘱调至微量泵的输入量。详细记录患者给药前、给药后的心律失常改变以及患者的基本情况。:此组患者经有效的救治和护理后,救治成功38例,%,其中有1例患者抢救失败临床死亡。:患者明确诊断为急性心肌梗死吋,立即给予持续吸氧,根据病情可以给予鼻导管或面罩给氧。根据患者的病情严重程度给予适当的氧流量,当病情严重,疼痛难以忍受吋给予5〜6L/min氧流量吸入,保证氧浓度在40%左右。待患者病情稳定或好转吋可将氧流量控制在3〜4L/min。氧疗可以迅速改善心肌缺氧,控制或缩小梗死的面积,[2】因此氧疗是急救心肌梗死的首要措施。:对于急性心肌梗死的患者要尽快建立奋效的静脉通路,最好给予静脉留置针穿刺,此项技术操作对于抢救患者的生命至关重要。建立静脉通路以保证在短吋间内抢救药品迅速输注体内,快速达到治疗效果。根据患者的病情必要吋建立两组以上的静脉通路以供抢救治疗。随吋观察静脉通路的通畅情况,并遵医嘱迅速正确的给药。:患