抽搐病人的护理.pptx

抽搐病人的护理
2017-5-22
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一、定义
抽搐是不随意运动的表现,是神经-肌肉疾病的病理现象,表现为横纹肌的不随意收缩。临床上常见的有如下几种:惊厥,强直性痉挛,肌阵挛,震颤,舞蹈样动作, 手足徐动,扭转痉挛, 肌束颤动, 习惯性抽搐。
二、抽搐的观察
应注意有无发作先兆,抽搐从哪个部位开始、如何扩展,发展的顺序,抽搐发作持续的时间,有无意识丧失、双眼上翻、瞳孔变化、面色青紫、口唇发绀、口吐白沫或血沫、大小便失禁等情况,频繁发作者应记录发作次数。
三、护理要点
  1、立即移除可能损伤患者的物品,放入开口器,如有义齿取出,解开衣扣,裤带。
  2、取侧卧位,头偏向一侧,打开气道,备好负压吸引器,及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物。
  3、加床档,必要时约束保护,吸氧。
4、遵医嘱注射镇静药物,观察并记录用药效果。
  5、抽搐时勿用力按压肢体,观察患者抽搐发作时的病情及生命体征变化,并做好记录。
  6、避免强光,声音刺激,保持安静。
我科常用药物:
1、地西泮注射液(规格:2ml:10mg )
可静注也可肌注。肌注20分钟内、静注1~3分钟起效。癫痫持续状态和严重频发性癫痫,开始静注10mg,每隔10~15分钟可按需增加甚至达最大限用量。成人常用量:24小时总量以40~50mg为限。静注宜缓慢,每分钟2~5mg。)
2、注射用苯巴比妥钠(鲁米那)
治疗癫痫持续状态时,静脉注射一次200~300mg(速度不超过每分钟60mg),必要时6小时重复一次。抗惊厥或催眠每次按体重3~5mg/kg或按体表面积125mg/m2。
3、咪达唑仑
%氯化钠注射液稀释。%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液、5%果糖注射液、林格氏液稀释。~。
谢谢大家