诊断学
主编张维雍怡敏
普通高等教育国家级“十一五”规划教材
第三章排泄物、分泌物及体液检查
大连医科大学第二临床学院
尹永红
第一节尿液检查
学习目标
,尿液标本的
收集与保存
科学出版社卫生职业教育出版分社
尿液检查
概述
1
标本收集和保存
2
尿液一般检验
3
尿液其他检查
4
科学出版社卫生职业教育出版分社
尿液检查
: 干燥清洁容器;
30分钟内送检;
2h内检查完毕。
标本收集和保存
注意事项:
避免污染
成年女性
避开月经期。
防止阴道分泌物
混入尿液
科学出版社卫生职业教育出版分社
标本的收集与保存
尿液
标本收集方法
晨尿
随机尿
清洁中段尿
24h尿
3h尿
餐后尿
科学出版社卫生职业教育出版分社
一、标本的收集与保存
尿标本收集后立即送检,在2h内检查完毕检测的尿标本放置冰箱(2℃~8℃)6h;
留取24尿标本时,应加入防腐剂:
检测24 h
尿蛋白、糖定量需加入甲苯
5 ml/L尿
检测尿17羟
17酮类固醇
儿茶酚胺
加入盐酸
5 ml~10ml/L尿
科学出版社卫生职业教育出版分社
二、尿液一般检验
尿液一般检查
一般性状检查
化学检查
显微镜检查
科学出版社卫生职业教育出版分社
(一)一般性状检查
1. 尿量
多尿
24h尿量大于2500ml
糖尿病,尿崩症、
慢性肾炎,肾孟肾炎
急性肾衰竭多尿期
少尿
24h尿量小于400ml或
17ml/h
肾前性、肾性、肾后性
无尿
24h尿量小于100ml
正常成人24h尿量
1000ml~2000ml
科学出版社卫生职业教育出版分社
(一)一般形状检查
;
新鲜尿液混浊:
(1)尿酸盐沉淀:
(2)磷酸盐和碳酸盐沉淀:
(3)脓尿及菌尿:尿内白细胞、脓细胞或细菌呈云雾状混浊,加热、加酸、加碱后混浊加重,见泌尿系感染。
尿酸盐
遇冷
尿酸盐
析出
淡红白色
沉淀溶解
混浊消失
加热、碱
加酸溶解
磷酸盐
碳酸盐有气泡
科学出版社卫生职业教育出版分社
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