利奈唑胺相关血小板减少.pdf

药物不良反应杂志年月第卷第期,,.. ·
确有驱虫药服用史;疾病潜伏期~周;急性或亚急性缺乏药品安全意识,不易及时察觉,临床延误治疗极易产生
起病;有脑实质弥漫性或局灶性损害的多种神经精神症状后遗症。鉴于此重度不良反应虽发生率低,但后果严重,甚
和体征;符合下列两项以上特殊诊断指标:①有轻度至致残,应引起临床高度警惕,建议临床医师和药师应注意
炎性改变和以增高为主的免疫学异常;②多呈弥加强对患者的用药教育与指导。用药后一旦出现不良反应,
漫性慢波的异常表现;③显示脑白质区有多个或单发的尤其是出现神经系统症状时,应尽快予以明确诊断和处理。
低密度病灶或弥漫性脑肿胀:显示长长信号,多参考文献
灶性分布于大脑、底节区、脑干、小脑和脑室周围等白质区;
④脑活检病理变化符合多灶性出血性白质脑病;,,:.
质激素治疗有效;排除容易昆淆的其他神经精神疾病,随
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访年以上。
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体会:①早期用大剂量皮质激素冲击,病情稳定后逐渐
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减量维持;治疗过程中应辅以神经营养剂;由于皮质激素易
引起上消化道出血,应注意加用保护胃黏膜药物;②注意预杨学志,郑荣远,
防与处理并发症,应用抗癫痫药控制癫痫症状,合并肺部感价Ⅱ:
染者,应合理应用抗菌药物;③加强日常护理,患者卧床治疗志,,:—.
期间应注意翻身拍背、做好患者个人卫生、按摩患者四肢等; 张旭,
④左旋咪唑致脱髓鞘脑病为典型的迟发药物变态反应,,,:一.
收稿日期:.
利奈唑胺相关血小板减少
刘晓梁雁剥、培红』匕京大学第一医院药剂科,北京
摘要例岁女性患者,因红皮病、急性肾衰竭入院。入院时检测示:./,.×/,/,
×/。入院第天,为控制感染给予利奈唑胺静脉滴注,/。第天停用利奈唑胺,改为替考拉宁
静滴,;/。第天查为/。第天停用替考拉宁,改为利奈唑胺,/。查为/
。第天停用利奈唑胺,改为替考拉宁静滴,并输入新鲜血浆和血小板各。入院第天患者为
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关键词利奈唑胺;不良反应:血小板减少
中图分类号: 文献标识码: 文章编号:

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患者女,岁。因问断发热月余,体温最高达及白色分泌物。既往史:对青霉素、清开灵注射液、阿奇霉
.℃,于年月日就诊于我院。查体:.℃, 素、喹诺酮类药物过敏。实验室检查:血常规:.
次/,次/,/ /.. ×/。/,/,
.。患者眼睑水肿,心肺腹未见明显异常,双下肢.,.,.,.,.;血生化:
轻度水肿。全身皮肤可见弥漫性潮红伴片状白色脱屑,双眼./,./。尿常规:蛋白,
睑少有糜烂、结痂,有较多黄绿色分泌物,口腔黏膜可见糜烂隐血,白细胞,亚硝酸盐。诊断:红
药物不良反应杂志年月第卷第期,,.Ⅳ.
皮病,急性肾功能衰竭。人院后因患者白细胞升高伴高热, 的起始复合物。通常患者对利奈唑胺有较好的