一起小学水痘暴发疫情分析.doc

一起小学水痘暴发疫情分析
【文献标识码】 A
【中图分类号】 R R
【文章编号】 1000-9817(2013)10-1265-02
【关键词】水痘;疾病暴发流行;学生
水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,主要通过飞沫和接触传播,是冬春季的常见传染病,患者多为青少年及儿童,易感儿童接触后90%发病。水痘在皮疹出现前1~2d到皮肤结痂都有很强的传染性。该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。2012年11月4日至2013年1月27日,常州市新北区某小学发生一起水痘暴发疫情。此次疫情持续时间长,波及范围广。现将疫情调查处理情况分析如下,为今后更好地预防和控制学校水痘疫情提供经验。
1 资料来源与方法
资料来源来源于新北区一起水痘暴发疫情的调查资料,依据新北区水痘暴发疫情处置方案,由该区疾病预防控制中心制定统一调查表。
方法由所在地卫生院防保科人员按照统一的调查表,对首发病例发病时间(2012年11月4日)以来所有病例逐个进行流行病学调查(包括一般人口学信息、临床症状、体征、免疫接种史等)。水痘病例的诊断依据流行病学史,临床表现发热、典型皮疹(斑丘疹、疱疹、结痂同时出现)呈向心性分布,诊断均符合《传染病学》中的水痘诊断标准。同时对全校学生和教职员工进行病例搜寻,调查学校基本情况和传染病管理等情况。
统计分析数据采用Excel进行录入和整理,采用SPSS 。
2 结果
学校基本情况该小学位于新北区某镇,为非寄宿制学校。有6个年级44个班级,在校学生2091名,教职工137名,其中本地学生1340名,%;外来打工子弟学生750名,%;每班学生数在44~51名之间。学校教室通风良好,校内环境及卫生状况良好。
,该院近日来接诊多名水痘患者,均为某中心小学学生,卫生部门迅速开展了流行病学调查和应急处置。经调查核实,自2012年11月4日发生首例病例后,2012年12月4日卫生部门提出预防控制措施后,学校虽然采取了病例隔离、消毒、发放应急接种通知,但由于晨午检和病例隔离、应急接种未完全落实等原因,造成疫情逐渐蔓延。2013年1月21日,卫生、教育部门再次赴现场提出预防控制措施,区卫生行政部门在报经区政府同意后,决定对全校易感学生和教职工进行免费接种,所有疫苗的接种费用由区政府承担,疫情得到控制,2013年1月27日该校发生最后1例,经该病最长潜伏期(21d)观察,无新发病例报告,予以结案。
流行病学特征
流行概况从2012年11月4日发生首例病例,到2013年1月27日发生最后1例为止,共发病106例,其中学生105例,教职工1例,%。
时间分布2012年11月4日至2013年1月27日,累计发生水痘病例106例,疫情流行过程中出现3个发病高峰,3个高峰的间隔在1个最长潜伏期内。第1个发病高峰是2012年11月29日至12月3日,共发病14例,%;第2个发病高峰在2012年12月31日至2013年1月