妇科常见急腹症ppt演示课件.pptx

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妇科常见急症
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一、定义
急:发病突然,症状重,危及生命
妇科急症:指妇女生殖器官发生:重伤病或原有的疾病突然恶化,引起一个或数个重要器官系统如脑、心、肺、肾、血液等的强烈反应,威胁生命安全的紧急状态。
妇科急腹症:以腹部疼痛为主要症状的一组妇科急症。
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二、解剖特点
1、血供丰富、出血急。
女性内外生殖器官血供主要来自:
卵巢动脉
自腹主动脉发出;
左卵巢可来源于肾动脉
子宫动脉
髂内动脉前干分支
阴道动脉
髂内动脉前干分支
阴部内动脉
髂内动脉前干终支
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2、腔、隙、陷窝:易感染
间隙、凹陷多:如子宫直肠凹陷、子宫膀胱凹陷、子宫后间隙、膀胱前间隙、直肠旁间隙
易感染:盆腔位于腹腔最低处,器官组织多、彼此紧邻又各自独立。形成许多浅窝和疏松结缔组织,坐骨直肠窝等疏松空隙。
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3、盆底松弛
盆底位于体腔最低处,由盆膈和尿生殖膈组成,支托盆内器官和组织,承受来自腹腔的全部重坠和压力。当遇妊娠、分娩(难产、滞产)、产后负重过早等原因,易造成盆底肌肉撕伤,器官脱垂而松弛。
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4、外伤机会多
易受外伤:如:女性受性摧残与强暴、撞击、骑跨伤、异物腐蚀
体表无创口
病人心理:羞于诉说
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主要内容
异位妊娠 ectopic pregnancy
卵巢黄体破裂 Ovary luteal breach
卵巢囊肿蒂扭转 ovarian tumour turn
原发性痛经 primary dysmenorrhea
急性盆腔炎 acute pelvic inflammatory
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异位妊娠
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一、定义
异位妊娠:受精卵着床于子宫体腔以外。
输卵管妊娠 tubal pregnancy 95%
卵巢妊娠 ovarian pregnancy %
宫颈妊娠 cervical pregnancy %
子宫残角妊娠 pregnancy in rudimentary horn %
子宫角妊娠 pregnancy in interstitial %
腹腔妊娠 abdominal pregnancy
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二、病因
:粘膜炎周围炎→管腔不全堵塞→受精卵行走不畅着床→宫外孕
2. 输卵管发育不良或功能异常
:IUD,绝育术后,瘘,复通
:经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行,时间过长,受精卵发育增大,着床。
:肌瘤,卵巢肿物,EM。