门式钢管脚手架基础验收表GDAQ209020102门式钢管脚手架基础验收表
GDAQ209020102
工程名称搭设部位
总承包单位项目负责人
专业承包单位项目负责人
施工执行标准
及编号土质情况
验收内容和标准验收结果
《建筑施工门式钢管脚手架安全技术
规范》JGJ 128—
验收结论
验收日期: 年月日
参加
验收
人员总承包单位基础施工单位监理单位
专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 专业监理工程师(签名):
项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名):
总监理工程师(签名):
项目负责人(签名): 项目负责人(签名):
(项目章) (项目章)
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