原发性高血压病人的护理.ppt

原发性高血压病人的护理the nursing of hypertension
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2012年 10月8日是我国第15个“全国高血压日”,主题是“健康生活方式,健康血压”。
你知道吗?
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教学目的
1、了解本病定义、病因、发病机制
2、了解高血压诊断要点、分类、实验室检查
3、熟悉高血压临床表现及药物分类
4、熟悉高血压急症定义和抢救要点
★ 5、掌握本病主要护理诊断、护理措施
★ 6、掌握本病的健康指导
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一、定义
高血压病是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症,是最常见的心血管疾病,可分为原发性高血压(Primary hypertension) 和继发性高血压(Secondary hypertension) 两大类。
原发性约占高血压的95%
继发性约占高血压的5%
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二、与高血压有关的因素
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三、发病机制
(一)交感神经系统活性亢进
(二)肾性水钠潴留
(三)肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
(四)细胞膜离子转运异常
(五)胰岛素抵抗
血压调节:主要决定于心排血量和外周阻力
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四、诊断标准与分级
目前,我国采用国际上统一的标准,即在静息状态下动脉收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥ 90mmHg 即诊断为高血压。
但必须以非药物状态下2次或2次以上非同日血压测定所得平均值为依据。
根据血压增高的水平,可进一步分为高血压第1,2,3级。如下表
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四、诊断标准与分级
类别
收缩压mmHg
舒张压mmHg
理想血压
〈120
〈80
正常血压
〈130
〈85
正常高限
130~139
85~89
1级高血压(轻度)
140~159
90~99
2级高血压(中度)
160~179
100~109
3级高血压(重度)
≥180
≥110
单纯收缩期高血压
≥140
〈90
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高血压危险度的分层
危险因素和病史
血压水平
1级
2级
3级
无其他危险因素
低危
中危
高危
1~2个危险因素
中危
中危
很高危
≥3个危险因素或靶器官损害或糖尿病
高危
高危
很高危
并存临床状况
很高危
很高危
很高危
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