系统性红斑狼疮.ppt

系统性红斑狼疮(SLE)
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课时目标
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概念
一种表现有多系统损伤的慢性系统性自身免疫病。
血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。
病程以缓慢与急性发作交替为特点,
内脏损害,预后差。
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西方国家1/2000.
女性多见。尤其是20-40岁女性。
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系统性红斑狼疮
多种
自身
抗体
存在
多系
统损
害
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病因
遗传
环境因素
雌激素
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遗传因素
为多基因病,多个基因在某种条件下相互作用,改变正常耐受性而致病。
单卵双胞胎发病率为40%。
双卵双胞胎为3%。
家族发病率为13%。
不同人种发病率不同。
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环境因素
日光、紫外线照射,使皮肤凋亡,新抗原暴露成为自身抗原。
药物(并屈嗪、青霉素胺、磺胺类药物)、化学试剂、微生物病原体也可诱发。
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雌激素因素
发病率女性高于男性。
在更年期前阶段为9;1,儿童及老人为3:1。
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发病机制
,B细胞通过交叉反应与模拟外来抗原的自身抗原相结合,并将抗原递呈给T细胞,使之活化,在T细胞活化刺激下,B细胞得以产生大量不同类型的自身抗体,造成大量组织损伤.
致病性自身抗体
致病性免疫复合物
T细胞和NK细胞功能失调
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