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宣城元正工程质量检测有限责任公司砂浆试验送检委托单.doc

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宣城元正工程质量检测有限责任公司砂浆试验送检委托单.DOC宣城市元正工程质量检测有限责任公司砂浆试验送检委托单
工程名称
工程编号
合同编号
委托单位
见证单位
建设单位
来样方式
口见证送样口监督抽检口自检
施工单位
样品处理意见
口退样口检测单位自己处理
序号
砂浆种类
结构部位
强度等级
试件规格
试块
成型日期
养护条件
要求试验
日期
IMT编号
样品编号
口标养口同条件
口标养口同条件
口标养口同条件
口标养口同条件
口标养口同条件
口标养口同条件
检测项目
□抗压□其它
检测依据
口建筑砂浆基本性能试验方法标准JGJ/T70-2009 口委托方指定:
见证员:
见证单位(见证印章)
见证日期:
取样员:
委托日期:
样品状态信息核验确认
收费方式(现金须划价)
现金收费(记账)确认
送样指南
;
:**。
说明
,相关人员及单位应必须由本人在委托单上签字盖章,字迹应清楚工整。
。
。
,应由现场供应单位代表在委托单上签字。
,单方违约应对违约造成的后果承担责任。
,建设(监理)、施工单位、检测单位各一份。
:0563-2626206 传真:0563-2626203 网址:

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