职业暴露应急处置演练方案.doc

尖扎县人民医院职业暴露应急处置演练方案
一、总则
根据《医院感染管理办法》、《血源性病原体职业接触防护导则》及《**市医院经血传染性疾病职业暴露应急预案》,提高医务人员对职业暴露应急处理措施和流程的知晓,增强医务人员自我防护意识,最大限度地降低职业暴露后感染风险,根据三级综合医院评审细则要求,组织2014年**市人民医院职业暴露应急处置演练。
二、目的
1、通过演练,加强职业暴露知识知晓及防护意识
2、熟悉职业暴露后的局部处理、上报、预防用药及随访流程。
三、演练时间及地点
2014年8月15日8:30,**市人民医院急诊医学科。
四、演练具体步骤
(背景)医生在给患者清创缝合时,病人因疼痛抖动手,医生被缝针刺伤。
1、8:30局部处理。①轻轻挤压伤口旁端(禁止进行伤口的局部挤压),尽可能挤出损伤处的血液,再用流动水和肥皂液进行冲洗。②受伤部位的伤口冲洗后,%的碘伏消毒。
2、8:40报告。①报告科室主任。②报告院感科
3、院感科专职人员询问情况,暴露源是乙肝患者,立即开感染性疾病筛查给暴露者检查乙肝表面抗体情况,同时告知其随访时间。并嘱咐其在内网院感系统上报职业暴露。
4、第二天:暴露者拿到化验室的检验结果后到院感科咨询。院感科专职人员查看检验结果乙肝表面抗体阴性,立即嘱其到药房借两支乙肝免疫球蛋白肌注,同时打电话给药房进行职业暴露用药登记。追问暴露者既往未接种过乙肝疫苗,建议自愿于市疾控中心接种乙肝疫苗。
尖扎县人民医院

尖扎县人民医院职业暴露应急处置演练总结
经过演练方案的制定和反复修改,演练前与急诊医学科主任协调沟通,明确各自职责和审议演练方案的合理性后,我院于2014年8月15日在急诊医学科进行职业暴露应急处置演练。现将演练中的收获和存在的问题总结如下。
一、演练收获
1、本次演练真正做到了很高的真实性,演练当时由急诊医学科主任临时决定演练的职业暴露当事人,真实体现整个流程存在的问题。
2、演练了职业暴露后的局部处理、上报、院感科处理和随访等整个流程,最后点评整个流程存在的问题,让医务人员熟悉职业暴露后的处理流程。
二、演练存在的问题:
(一)急诊医学科存在的问题:
1、局部处理存在的问题:
第一,没有充分从近心端向远心端挤血;
第二,进行伤口清洗未用肥皂或者洗手液,清洗时间过短,仅将受伤处血液冲洗后即停止清洗;
第三,没有擦干局部就进行消毒,这样会让消毒液稀释,达不到更好的消毒目的。
第四,伤口未进行包扎,必要时应包扎,小伤口可用创可贴进行包扎。
2、报告存在的问题:
第一,轮转医师报告带教老师,带教老师未详细关切询问情况;
第二,报告科室负责人时报告给护士长,医师应该报告科室主任;
第三,报告主管部门时不清晰,将院感科混淆为感染科;
第四,最后未进行院感软件上报详细情况。
3、预防性用药存在的问题:
职业暴露当事人拿