成都市龙泉驿区住房保障.doc

成都市龙泉驿区住房保障
申
请
表
成都市龙泉驿区城乡房产管理局制
____ 年____月
住房保障申请及家庭收入、财产和住房承诺和授权查询书
 
 
街道(镇乡)办事处、民政部门、住房保障机构:
 申请家庭全体成员已知晓我区申请住房保障的政策,本人及全体共同申请人愿意遵守国家和我区住房保障管理相关规定,现申请住房保障。
我们已如实填写和申报有关材料,保证提供的所有材料真实有效。若有弄虚作假、隐瞒家庭收入、住房和财产状况及伪造相关证明情况,同意按照有关的管理规定取消保障资格,退回已领取的廉租住房补贴,已实物配租的家庭腾退已配租的房屋,并按市场价格追缴相应的房租。若情节严重同意按有关规定接受行政或刑事处罚。
本人及全体共同申请人同意将申报的家庭成员、收入、住房和财产等信息进行公示;同意并授权区住房保障管理部门和区民政等部门在审查资格条件时,向有关单位(如劳动、工商、税务、公安、金融、证券等)和个人收集、比较及核对本人及家庭成员的信息资料;同意并授权拥有本人及家庭成员个人信息、资料的单位(部门)或个人,向有关审查管理部门提供本人及家庭成员的相关信息资料。本人及全体共同申请人愿意严格遵守以上承诺,并承担违反承诺的责任和后果。
承诺人(主申请人或监护人签字并按手印):
年月日
龙泉驿区住房保障资格申请表
(新增□/年审□) 填表时间:
基本信息
*市县
*区名
*街道
*社区(单位)
邮政编码
610100
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家庭申报信息
*现住房性质
( 可选填自有产权住房、租住公房、租住公共租赁住房、租住私房、租住农房或借住)
保障方式意愿
可选填公共租赁住房(低收入、中等偏下收入)或租赁补贴
*现住房地址
现住房面积
*第一保障方式
*自有产权面积
联系电话
第二保障方式
成员基本信息
*家庭关系
申请人
*姓名
*性别
*证件类型
身份证
*证件编号
联系电话
是否享受保障
*是否低保
低保证号
*是否优抚
*是否残疾
*是否已婚
*是否孤寡
*是否农业劳动者
*缴纳社保两年以上
职业
*个人年收入
学历
工作区域
进入本地时间
毕业时间
*户籍地
工作单位
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填写说明:
1、带*号项为必填项。
2、成员基本信息栏按照家庭成员信息分别填写,其中“家庭关系”可选填申请人、配偶、父亲、母亲、儿子、女儿、岳父、岳母、公公、婆婆、监护人或其他;“孤寡”是指65岁以上、无收入来源、无子女赡养的个人;
*家庭关系
*姓名
*性别
*证件类型
*证件编号
联系电话
是否享受保障
*是否低保
低保证号
*是否优抚
*是否残疾
*是否已婚
*是否孤寡
*是否农业劳动者
*缴纳社保两年以上
职业
*个人年收入
学历
工作区域
进入本地时间
毕业时间
*户籍地
工作单位
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*家庭关系
*姓名
*性别
*证件类型
*证件编号
联系电话
是否享受保障
*是否低保
低保证号
*是否优抚
*是否残疾
*是否已婚
*是否孤寡
*是否农业劳动者
*缴纳社保两年以上
职业
*个人年收入
学历
工作区域
进入本地时间
毕业时间
*户籍地